“离间”脂肪肝(2)
展缓慢；第二，肝脏没有痛觉神经，在疾病轻微的时候。没有明显的疼痛感觉；第三，肝脏有很强的代偿能力，只要有1/3的肝组织在起作用，人体就可以维持正常生活。
虽然早期脂肪肝是一种可逆性病变，但如不积极治疗，随着脂肪肝病情的加重，可导致肝纤维化，有的患者会因为肝纤维化程度不断加重而最终发展为肝硬化。
乏力型脂肪肝
临床上，一些脂肪肝患者往往以食欲不振、乏力就诊，此为肝病患者常常伴有的症状，患者若出现食欲不振、乏力、厌油、腹胀、肝区隐痛等，排除了感冒、急性胃炎以及其他肝病，均应怀疑患有脂肪肝的可能。这类患者多数伴转氨酶升高，已属脂肪性肝炎阶段，应积极配合治疗。
肝脏肿大型脂肪肝
脂肪肝常见的表现为肝脏肿大。若肝包膜受伸胀、肝韧带被牵引、脂肪囊肿破裂或发炎，则可见肝区痛及压痛，伴反跳痛，发热，白细胞增多。脂肪肝患者的肝肿大，约90%患者的肝脏可扪及，30%轻度肝肿大，如肝脏贮脂占肝重的40%以上时，可有明显肝大，但为无痛性。肝脏虽肿大，而其形态依然保持正常，若检查肝脏时，其质地正常，或稍觉柔软，并且表面平滑且无触痛，便应考虑到脂肪肝的可能性。如有营养过多所致的肥胖症、慢性酒精中毒、糖尿病、慢性结核病、各种严重贫血等疾患存在时，则可帮助判断是否已患有脂肪肝。肝肿大还多见于各型病毒肝炎、肝脏肿瘤、阿米巴脓肿、肝硬化、肝结核等。
, 百拇医药
恶心呕吐型脂肪肝
恶心与呕吐是临床的常见症状。恶心常为呕吐的前驱感觉，但也可单独出现，主要表现为上腹部的特殊不适感，常伴有头晕、流涎、脉搏缓慢、血压降低等症状。呕吐是指将胃内容物或一部分小肠内容物，通过食道逆流入口腔的一种复杂的反射动作。肝胆胃系统疾病常伴有恶心、欲呕或呕吐的症状，如急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、急慢性胃炎等。脂肪肝若伴有肝功能损害，可伴恶心欲呕、厌油、上腹胀等肝系症状。
蜘蛛痣型脂肪肝
蜘蛛痣是皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣，形似蜘蛛，故称蜘蛛痣。蜘蛛痣出现的部位多在上腔静脉分布的区域内，如面、颈、手背、上臂、前胸和肩等。其痣的大小不等，直径可从针头大到数厘米以上。检查时用指尖或(针)火柴棒压迫痣的中心(即中央小动脉干部)，其辐射状小血管网即退色，去除压力后又复出现。 蜘蛛痣的发生一般认为与肝脏对体内雌激素的灭活减弱有关。常见于急慢性肝炎、脂肪肝或肝硬化时。慢性肝病(包括脂肪肝)患者手掌大小鱼际处常发红，如压后退色，称为肝掌，发生机理与蜘蛛痣同。
, 百拇医药
脂肪肝发病7因素
1 长期饮酒。肝脏慢性酒精中毒，致使肝内的脂肪氧化减少。不能及时的分解排泄，堆积在肝脏。
2 长期摄入高脂肪的食物，或大量摄入糖、淀粉等碳水化合物，使过多的热量转化为脂肪堆积在肝脏。
3 自身肥胖运动量少，使体内过多的热量不能及时转化为能量而形成脂肪堆积在肝脏。
4 肥胖的糖尿病患者。由于糖尿病患者的脂代谢紊乱使脂肪堆积在肝脏。形成脂肪肝。
5 肝炎患者，由于肝炎患者肝功能异常。不能正常转化排泄肝脏内多余的脂肪，而形成脂肪肝。
6 由于长期服用对肝脏有损害的药物，致使肝功能减弱或丧失，肝脏内多余的脂肪清理不出去而导致脂肪肝。
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7 精神因素。由于长期生气、心情抑郁，久而久之使肝脏疏泄功能丧失，以致气滞血淤，痈结于肝脏成为脂肪肝。
脂肪肝者的美食
生活中不少食品既能调节血脂，又能“吃掉”肝内脂肪，脂肪肝患者宜多多选用。
燕麦
含有极丰富的亚油酸和丰富的皂甙素，不但可降低血清胆固醇、甘油三酯，还具有通便的功效，对糖尿病患者减肥也很有效。
银耳
内含蛋白质、脂肪、粗纤维、微量元素、17种氨基酸、胶质及对人体十分有益的银耳多糖。银耳多糖不仅能改善人的肝、肾功能，还能降低血清胆固醇、甘油三酯，促进肝脏蛋白质的合成，增强人体的免疫力。
洋葱
, 百拇医药
内含烯丙基二硫化物和含硫氨基酸，不仅具有杀菌的功能，还可调节人体血脂，抵抗动脉硬化；内含能激活纤维蛋白的活性成分，可有效地防止血管内血栓的形成；内含前列腺素A，有良好的降血压作用。常吃洋葱，可防治脂肪肝、心脑血管病的发生。
牛奶
含有较多的钙质，能抑制人体内胆固醇合成酶的活性，可减少人体内胆固醇的吸收，从而起到防治脂肪肝的功效。
海带
含丰富的牛磺酸，可降低血及胆汁中的胆固醇；还含有食物纤维褐藻酸，可以抑制胆固醇的吸收，促进其排泄。
玉米
含丰富的钙、硒、卯磷脂和维生素E等，均具有降低血清胆固醇的作用。
, 百拇医药 兔肉
是脂肪肝、肥胖者及心脑血管病患者的理想食品。它不会增肥，因为它是一种高蛋白、低脂肪、低胆固醇的食品。兔肉中含有卵磷脂，能保护血管、预防动脉硬化，此外还含有多种维生素和人体必需的氨基酸。
大蒜
含硫化物的混合物，可减少血中胆固醇和阻止血栓形成，有助于增加高密度脂蛋白。
绞股蓝
味甘苦、性寒平、无毒，有益气健脾、滋补肝肾的功能。现代研究发现绞股蓝含有多种氨基酸和微量元素以及几十种皂甙，能抑制肝过氧化脂质的增加，调节脂肪代谢，保护肝脏。
此外，胡萝卜、番薯、苹果、菇类、黑木耳、黄豆芽、花生、向日葵籽、无花果、柠檬等食物都可起到调脂作用，脂肪肝患者不妨经常选食。
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高胆固醇食物
脂肪肝治疗的三维疗法
人们形象的称脂肪肝的三维疗法就像“三驾马车”，即饮食治疗、运动治疗和药物治疗。
饮食治疗
脂肪肝分轻度、中度和重度，轻度脂肪肝是治疗脂肪肝的最佳时期，如果能在饮食上调整好，就能控制病情发展，起到很好的治疗作用。脂肪肝又称肝内脂肪变性，是指由各种原因引起的甘油三酯在肝内蓄积过多所导致的病症。因此，轻度脂肪肝患者的饮食治疗原则就是要控制总能量、供给高蛋白、摄入低脂肪、限制胆固醇和碳水化合物的摄入。
具体做法是：轻度脂肪肝患者每天所摄入的总能量应该控制在每日每公斤标准体重20～25千卡左右，不宜吃得太饱和太油腻，避免脂肪过多合成；同时可适当多选用脱脂牛奶、鸡蛋清、鱼类、虾类等高蛋白低脂肪的食物，促进肝细胞复原和再生。用“果丹皮”和红果酱等酸性果品作零食吃，既可降脂，又无副作用，是治疗高脂血症和脂肪肝的好方法。
脂肪肝患者一定要注意少吃胆固醇含量较高的食物，那么哪些食物胆固醇高呢?
胆固醇含量最高的是动物脑，100克猪脑含3100毫克胆固醇。其次为蛋黄、动物内脏和鱼子、虾子，100克鸡蛋黄中含有1705
, http://www.100md.com(佚名)
虽然早期脂肪肝是一种可逆性病变，但如不积极治疗，随着脂肪肝病情的加重，可导致肝纤维化，有的患者会因为肝纤维化程度不断加重而最终发展为肝硬化。
乏力型脂肪肝
临床上，一些脂肪肝患者往往以食欲不振、乏力就诊，此为肝病患者常常伴有的症状，患者若出现食欲不振、乏力、厌油、腹胀、肝区隐痛等，排除了感冒、急性胃炎以及其他肝病，均应怀疑患有脂肪肝的可能。这类患者多数伴转氨酶升高，已属脂肪性肝炎阶段，应积极配合治疗。
肝脏肿大型脂肪肝
脂肪肝常见的表现为肝脏肿大。若肝包膜受伸胀、肝韧带被牵引、脂肪囊肿破裂或发炎，则可见肝区痛及压痛，伴反跳痛，发热，白细胞增多。脂肪肝患者的肝肿大，约90%患者的肝脏可扪及，30%轻度肝肿大，如肝脏贮脂占肝重的40%以上时，可有明显肝大，但为无痛性。肝脏虽肿大，而其形态依然保持正常，若检查肝脏时，其质地正常，或稍觉柔软，并且表面平滑且无触痛，便应考虑到脂肪肝的可能性。如有营养过多所致的肥胖症、慢性酒精中毒、糖尿病、慢性结核病、各种严重贫血等疾患存在时，则可帮助判断是否已患有脂肪肝。肝肿大还多见于各型病毒肝炎、肝脏肿瘤、阿米巴脓肿、肝硬化、肝结核等。
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恶心呕吐型脂肪肝
恶心与呕吐是临床的常见症状。恶心常为呕吐的前驱感觉，但也可单独出现，主要表现为上腹部的特殊不适感，常伴有头晕、流涎、脉搏缓慢、血压降低等症状。呕吐是指将胃内容物或一部分小肠内容物，通过食道逆流入口腔的一种复杂的反射动作。肝胆胃系统疾病常伴有恶心、欲呕或呕吐的症状，如急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、急慢性胃炎等。脂肪肝若伴有肝功能损害，可伴恶心欲呕、厌油、上腹胀等肝系症状。
蜘蛛痣型脂肪肝
蜘蛛痣是皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣，形似蜘蛛，故称蜘蛛痣。蜘蛛痣出现的部位多在上腔静脉分布的区域内，如面、颈、手背、上臂、前胸和肩等。其痣的大小不等，直径可从针头大到数厘米以上。检查时用指尖或(针)火柴棒压迫痣的中心(即中央小动脉干部)，其辐射状小血管网即退色，去除压力后又复出现。 蜘蛛痣的发生一般认为与肝脏对体内雌激素的灭活减弱有关。常见于急慢性肝炎、脂肪肝或肝硬化时。慢性肝病(包括脂肪肝)患者手掌大小鱼际处常发红，如压后退色，称为肝掌，发生机理与蜘蛛痣同。
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脂肪肝发病7因素
1 长期饮酒。肝脏慢性酒精中毒，致使肝内的脂肪氧化减少。不能及时的分解排泄，堆积在肝脏。
2 长期摄入高脂肪的食物，或大量摄入糖、淀粉等碳水化合物，使过多的热量转化为脂肪堆积在肝脏。
3 自身肥胖运动量少，使体内过多的热量不能及时转化为能量而形成脂肪堆积在肝脏。
4 肥胖的糖尿病患者。由于糖尿病患者的脂代谢紊乱使脂肪堆积在肝脏。形成脂肪肝。
5 肝炎患者，由于肝炎患者肝功能异常。不能正常转化排泄肝脏内多余的脂肪，而形成脂肪肝。
6 由于长期服用对肝脏有损害的药物，致使肝功能减弱或丧失，肝脏内多余的脂肪清理不出去而导致脂肪肝。
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7 精神因素。由于长期生气、心情抑郁，久而久之使肝脏疏泄功能丧失，以致气滞血淤，痈结于肝脏成为脂肪肝。
脂肪肝者的美食
生活中不少食品既能调节血脂，又能“吃掉”肝内脂肪，脂肪肝患者宜多多选用。
燕麦
含有极丰富的亚油酸和丰富的皂甙素，不但可降低血清胆固醇、甘油三酯，还具有通便的功效，对糖尿病患者减肥也很有效。
银耳
内含蛋白质、脂肪、粗纤维、微量元素、17种氨基酸、胶质及对人体十分有益的银耳多糖。银耳多糖不仅能改善人的肝、肾功能，还能降低血清胆固醇、甘油三酯，促进肝脏蛋白质的合成，增强人体的免疫力。
洋葱
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内含烯丙基二硫化物和含硫氨基酸，不仅具有杀菌的功能，还可调节人体血脂，抵抗动脉硬化；内含能激活纤维蛋白的活性成分，可有效地防止血管内血栓的形成；内含前列腺素A，有良好的降血压作用。常吃洋葱，可防治脂肪肝、心脑血管病的发生。
牛奶
含有较多的钙质，能抑制人体内胆固醇合成酶的活性，可减少人体内胆固醇的吸收，从而起到防治脂肪肝的功效。
海带
含丰富的牛磺酸，可降低血及胆汁中的胆固醇；还含有食物纤维褐藻酸，可以抑制胆固醇的吸收，促进其排泄。
玉米
含丰富的钙、硒、卯磷脂和维生素E等，均具有降低血清胆固醇的作用。
, 百拇医药 兔肉
是脂肪肝、肥胖者及心脑血管病患者的理想食品。它不会增肥，因为它是一种高蛋白、低脂肪、低胆固醇的食品。兔肉中含有卵磷脂，能保护血管、预防动脉硬化，此外还含有多种维生素和人体必需的氨基酸。
大蒜
含硫化物的混合物，可减少血中胆固醇和阻止血栓形成，有助于增加高密度脂蛋白。
绞股蓝
味甘苦、性寒平、无毒，有益气健脾、滋补肝肾的功能。现代研究发现绞股蓝含有多种氨基酸和微量元素以及几十种皂甙，能抑制肝过氧化脂质的增加，调节脂肪代谢，保护肝脏。
此外，胡萝卜、番薯、苹果、菇类、黑木耳、黄豆芽、花生、向日葵籽、无花果、柠檬等食物都可起到调脂作用，脂肪肝患者不妨经常选食。
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高胆固醇食物
脂肪肝治疗的三维疗法
人们形象的称脂肪肝的三维疗法就像“三驾马车”，即饮食治疗、运动治疗和药物治疗。
饮食治疗
脂肪肝分轻度、中度和重度，轻度脂肪肝是治疗脂肪肝的最佳时期，如果能在饮食上调整好，就能控制病情发展，起到很好的治疗作用。脂肪肝又称肝内脂肪变性，是指由各种原因引起的甘油三酯在肝内蓄积过多所导致的病症。因此，轻度脂肪肝患者的饮食治疗原则就是要控制总能量、供给高蛋白、摄入低脂肪、限制胆固醇和碳水化合物的摄入。
具体做法是：轻度脂肪肝患者每天所摄入的总能量应该控制在每日每公斤标准体重20～25千卡左右，不宜吃得太饱和太油腻，避免脂肪过多合成；同时可适当多选用脱脂牛奶、鸡蛋清、鱼类、虾类等高蛋白低脂肪的食物，促进肝细胞复原和再生。用“果丹皮”和红果酱等酸性果品作零食吃，既可降脂，又无副作用，是治疗高脂血症和脂肪肝的好方法。
脂肪肝患者一定要注意少吃胆固醇含量较高的食物，那么哪些食物胆固醇高呢?
胆固醇含量最高的是动物脑，100克猪脑含3100毫克胆固醇。其次为蛋黄、动物内脏和鱼子、虾子，100克鸡蛋黄中含有1705
, http://www.100md.com(佚名)
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