【摘要】目的 探讨儿童慢性鼻窦炎临床特征治疗及转归情况。方法 系统药物治疗,接除鼻阻塞和病原菌隐蔽场所,经鼻内镜功能性鼻窦微创手术。结果 保守治疗73例,行腺样体刮除术15例,16例术后经保守治疗效果不佳再次行鼻内镜手术。结论 儿童慢性鼻窦炎手术适应症应严格掌握系统药物治疗效果不明显可选择手术治疗,手术的原则是小范围精细微创。

    【关键词】儿童 慢性鼻窦炎 系统药物治疗 微创手术

    中图分类号:R765.41 文献标识码:A 文章编号:1005-0515(2010)03-038-02

    因儿童鼻窦的解剖、生理特点,其临床表现及治疗均与成人有较大差异。下面对我科近5年共98例儿童慢性鼻窦炎诊断治疗情况报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 98例儿童慢性鼻窦炎患者中,男性62例,女性36例;年龄4～12岁;主要症状有流脓涕、鼻塞、后鼻滴涕、咳嗽、呼吸有臭味、头痛,习性改变为主要症状,伴有中耳炎、腺样体肥大及支气管炎。查体见鼻腔粘膜水肿,中鼻道及总鼻道内可见脓鼻涕滞留,所有病例均行CT检查诊断鼻窦炎,全副鼻窦炎者32例,单侧或双侧上颌窦炎28例,筛窦炎者17例,额窦炎者17例,蝶窦炎者4例 ......