【摘要】 本文以一例由于外伤引起的自责,内疚情绪的一般心理问题为例,通过对其发病前后的社会因素,心理因素和躯体疾病的相互作用来探讨个人成长经历、环境因素、对人格形成的影响,结合本案,提出认知行为疗法对本病例的治疗作用。

    中图分类号:R47文献标识码:A文章编号:1005—0515(2010)07—236—02

    1 病案简述

    1.1 来访者的一般情况来访者:女,53岁,已婚,农民,高中文化。因外伤导致腰椎间盘突出,住院近1月,术后伤口至今未愈,双下肢功能恢复良好。家庭经济尚可,子女三个,均已独立成家;来访者父母健在;本人与瘫痪的公婆同住。无人格障碍和其它精神障碍,无家族性精神病史。

    1.2 个人成长史来访者出生在偏僻农村,长女,家中兄妹五人。父母农民,勤劳朴实,为人善良,从小对其要求严格,能做的事自己做,不给别人增加负担,孝敬父母,善待弟妹,做事认真、朴实,乐于助人,能做的事从不推辞,很讨人喜欢。高中毕业后,主动和父母一起承担起养家的重担,做事井井有条,将一家人生活安排得有条不紊,让父母很放心,与亲人关系密切,与邻居关系融洽。18岁结婚,丈夫排行三,家有兄妹七人,小的弟弟一位三岁,一位五岁。婚后夫妻共同承担着养育一家人的重任,送姐姐出嫁,侍奉公婆,抚养弟妹,哺育自己的三个孩子。虽然经济条件差,但家人关系密切。孩子七岁时,分家单过。婚前和婚后,来访者不但需打工养家,还要辛苦持家,料理家务,做的干净整洁,一直是村子里公认的好媳妇,大家的榜样 ......