氨曲南致过敏性休克一例
【摘要】患者 女 61岁 因“子宫腺肌症”入院要求手术治疗,既往青霉素过敏史,无食物及用品过敏。全子宫切除术后予0.9%氯化钠250ml+氨曲南1.0mg静滴,初始速度为8-10滴/分,3分钟后患者出现呼吸困难,面色苍白,随后胸部出现皮疹。
【关键词】氨曲南 静滴 过敏性休克 青霉素过敏
中图分类号:R9文献标识码:C 文章编号:1005—0515(2010)07—271—01
某女,61岁,于2009年11月因“子宫腺肌症”入院要求手术治疗。既往有青霉素及头孢类药物过敏史。入院后完善各项辅助检查,无手术禁忌,于2009年11月6日,行全子宫切除术,术程顺利。术后予氨曲南1.0mg加入0.9%氯化钠250ml中静点,由于有过敏史,故初始速度为8-10滴/分,3分钟后,患者出现面色苍白,恐惧面容,呼吸困难,测血压80/50mmHg,心率106次/分,立即停止抗生素静点,低流量吸氧,此时发现前胸部出现皮疹,红色,针尖样,成团,换以0.9%氯化钠500ml快速静点,并予静脉推注低塞米松10mg,同时肌肉注射非那根25mg,呼吸困难明显好转,面容平静,血压,心率恢复正常。皮疹20秒后自行消失,大约10秒后于原位置复又出现,性状同前,如此反复数次,故予地塞米松10mg+0.9%氯化钠500ml静点,8-10滴/分,维持12小时后再未出现。心电监护直至术后20小时,生命体征平稳,未再出现任何过敏现象。患者诉既往有口服罗红霉素史,由于患者处于高敏状态,术后未予任何抗生素静点,,口服罗红霉素3天,术后恢复好,于术后8天痊愈出院。
氨曲南说明书警示:青霉素过敏者慎用。但临床上如有患者青霉素或头孢类抗生素过敏,一般均应用氨曲南,未出现过敏现象。 该病例告诉我们,应提高警惕,对于高敏体质尤其合并青霉素过敏的人,在应用氨曲南时应慎重,并提前做好抢救准备。该患者能顺利痊愈出院,亦归功于术后医生及护士做到了患者情况心中有数(静点滴数慢)且抢救及时,否则后果不堪设想。, 百拇医药
【关键词】氨曲南 静滴 过敏性休克 青霉素过敏
中图分类号:R9文献标识码:C 文章编号:1005—0515(2010)07—271—01
某女,61岁,于2009年11月因“子宫腺肌症”入院要求手术治疗。既往有青霉素及头孢类药物过敏史。入院后完善各项辅助检查,无手术禁忌,于2009年11月6日,行全子宫切除术,术程顺利。术后予氨曲南1.0mg加入0.9%氯化钠250ml中静点,由于有过敏史,故初始速度为8-10滴/分,3分钟后,患者出现面色苍白,恐惧面容,呼吸困难,测血压80/50mmHg,心率106次/分,立即停止抗生素静点,低流量吸氧,此时发现前胸部出现皮疹,红色,针尖样,成团,换以0.9%氯化钠500ml快速静点,并予静脉推注低塞米松10mg,同时肌肉注射非那根25mg,呼吸困难明显好转,面容平静,血压,心率恢复正常。皮疹20秒后自行消失,大约10秒后于原位置复又出现,性状同前,如此反复数次,故予地塞米松10mg+0.9%氯化钠500ml静点,8-10滴/分,维持12小时后再未出现。心电监护直至术后20小时,生命体征平稳,未再出现任何过敏现象。患者诉既往有口服罗红霉素史,由于患者处于高敏状态,术后未予任何抗生素静点,,口服罗红霉素3天,术后恢复好,于术后8天痊愈出院。
氨曲南说明书警示:青霉素过敏者慎用。但临床上如有患者青霉素或头孢类抗生素过敏,一般均应用氨曲南,未出现过敏现象。 该病例告诉我们,应提高警惕,对于高敏体质尤其合并青霉素过敏的人,在应用氨曲南时应慎重,并提前做好抢救准备。该患者能顺利痊愈出院,亦归功于术后医生及护士做到了患者情况心中有数(静点滴数慢)且抢救及时,否则后果不堪设想。, 百拇医药