基于中医“治未病”理论开辟中医药服务新领域(2)
2.2构建有中医特色的社区卫生服务模式中医诊法历来强调望、闻、问、切,如在《内经》中就已经注意到察色的重要性,其云:“正邪之中人也微,先见于色”,而察色主要是辨察面色。由于病情及病变的性质不同,各种疾病的早期就可出现不同的“色”,只是早期不甚显著,不注意观察则不易发现而已。一般来说,热病多见赤色,临床根据赤色出现的部位,可以测知热病所在的脏腑部位,从而便于有针对性的治未病。其次,《内经》还十分重视脉诊对前病早期诊断的价值,认识脉象三部九候在前病阶段已可见明显变化。由于疾病的早期征兆是多方面的,所以在《内经》中还有一些其他内容的描述,如“心热病者,先不乐,数日乃热”;“肝热病者,小便先黄”;“脾热病者,先头重”;“肺热病者,先淅然劂,起毫毛,恶风寒”;“肾病热者,先腰痛,骨酸”等等。因此可见,中医是一种内容丰富成本较低的医疗服务模式,而这种服务模式尤其适宜社区环境,具有无可替代的优势。现将传统的院内医疗扩大到院外,以社区卫生服务中心为主体,通过传统的中医诊法结合现代诊断技术,按照中医理论辨证施治,实行个体化的诊断治疗[3],以人的健康为中心、预防为主题、家庭为单位、社区为范围、需求为导向;以老年人、妇女、儿童、慢性病人、残疾人等为重点,融预防、医疗、保健、康复、健康教育等为一体,为居民提供有效、经济、方便、综合、连续的有中医特色的社区卫生服务[4] ......
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