【摘要】目的 探讨利用经鼻十二指肠营养管在食管癌贲门癌术后早期行肠内营养的临床意义及护理要点。方法 2008年1月～2009年12月收治的60例食管癌和贲门癌患者随机分成肠内营养组和静脉营养组各30例。肠内营养组术中均留置一根鼻十二指肠营养管,术后第二天开始经营养管给予肠内营养液,从少量开始,逐渐加量达每日2000~3000ml左右,至术后6~7天拔管,若发生吻合口瘘和饮水呛咳的患者则保留营养管至吻合口愈合或声带功能代偿,饮水呛咳改善后再拔除;静脉营养组采用传统的禁食静脉输入肠外营养。结果 肠内营养组全组病例经合理护理干预均能很好的耐受营养管的留置,未发生吻合口瘘和饮水呛咳,经营养管给予肠内营养,能满足患者每日的营养需要量,减少了静脉输液量和卧床输液时间,减轻了患者的负担,效果良好。结论 留置鼻十二指肠营养管并经营养管给予肠内营养,既满足了食管癌和贲门癌术后患者的营养需要量,又减轻了患者的负担,具有良好的社会经济效益。

    【关键词】 鼻十二指肠营养管 食管癌 贲门癌 肠内营养 护理

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 我科将2008年1月～2009年12月收治的60例食管癌和贲门癌患者随机分成肠内营养组和静脉营养组各30例。60例中男性45例,女性15例,年龄55~79岁,平均67岁,食管癌40例,贲门癌20例。两组病人年龄、性别、病种,经统计学处理,差别无显著性意义(p均>0.05)肠内营养组于手术中留置鼻十二指肠营养管(简称营养管)达十二指肠远端,术后早期经此营养管给予肠内营养,经合理护理干预,获得良好的临床效果 ......