【摘要】 目的 评价聚乙二醇干扰素α-2b联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的远期疗效。方法 30例慢性丙型肝炎按2∶1随机化分配入组,其中治疗组20例、对照组10例。治疗组依体重不同每周一次皮下注射聚乙二醇干扰素α-2b 40 μg或50 μg,同时口服利巴韦林750～1050 mg/d;对照组每周三次皮下注射干扰素α-2b(3 mu/次),利巴韦林剂量与治疗组相同;疗程48周。获得持续病毒学应答(SVR,指停药24周HCV RNA仍阴性)者随访至停药6年。结果 治疗组和对照组SVR率分别为85%和40%(P=0.03)。获得SVR者丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常时间平均为4周;治疗4周ALT复常者占获得SVR者比例为85.71%(18/21)。不论治疗组或对照组,21例获得SVR者随访6年时ALT及外周血血小板计数均维持正常水平、HCV RNA持续阴性。结论 聚乙二醇干扰素α-2b联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的疗效优于干扰素α-2b联合利巴韦林;治疗4周ALT复常率可较好预测慢性丙型肝炎治疗的SVR率;获得SVR者预示其较好的远期疗效。

    【关键词】 聚乙二醇干扰素 利巴韦林 慢性丙型肝炎 远期疗效

    中国分类号:R512.63文献标识号:B 文章编号:1005-0515(2010)10-256-02

    聚乙二醇干扰素联合利巴韦林已成为当前慢性丙型肝炎的最佳治疗,但该方案的长期效果国内尚未见报道。本研究于2002年3月～8月应用聚乙二醇干扰素α-2b(佩乐能)联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎,并与干扰素α-2b(甘乐能)联合利巴韦林治疗相对照,并对所有获得持续病毒学应答者进行6年停药随访 ......