临床法医学鉴定中机械性损伤检测的研究进展(2)
电脑验光技术目前应用最为普遍的验光方法,具有准确度高、操作简单、省时等优点。视觉诱发电位( visual evoked potentials, VEP)是临床上最为常用的评价视功能的客观方法,在视力量化方面已取得较多研究成果,但应用VEP进行验光,检查屈光系统则研究甚少。在涉及人体损伤的法医学鉴定中,眼损伤占10% ~15%[9] 。该类案件的轻重伤及伤残程度评定多是以伤眼视力下降程度为依据,根据有关条款之规定,伤眼视力水平是指最佳矫正状态下的视力值,亦即通过适当的矫正在0D下所测定的视力大小。VEP技术的迅速发展和深入研究, 使视力的客观量化得以实现,成为目前眼外伤案件中鉴别伪盲、评价伤后视功能的重要手段,但是如何保证所测视力是在最佳矫正状态下的视力值是该类案件鉴定中亟待解决的问题。有资料显示,目前我国屈光不正尤其是近视人数约占总人数的25%[10] 。屈光不正的检查又称为屈光检测法,目前常用的方法可以分为主觉验光和他觉验光[11]。主觉验光是通过被检者配戴矫正镜片后对视力的改善情况进行屈光度判断,检验结果依赖于被检者的主观判断,因此难以在法医鉴定中实施。目前常用的他觉验光主要用电脑验光和检影验光。电脑验光师由红外线作光源,将测量标靶投射于被检眼底,光学透视系统按程序自动调焦并扫描180°范围内每一轴向的焦点,最后由电脑将各子午线信息综合分析而得出最终屈光值[12]。因此就其设计原理和性能来说是客观准确的,但电脑验光的准确度同时也受到多种因素的影响,如:晶状体调节因素、验光仪本身性质、患者的合作、精神状态等[13] ......
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