1 肥胖症的分类

    肥胖症可分为单纯型肥胖和继发性肥胖两大类，其中无明显内分泌、代谢病病因可寻者成为单纯性肥胖一般认为与遗传、神经精神、物质代谢、内分泌、饮食、运动等因素有关，产生肥胖的基本生理病理机制为能量代谢不平衡，及摄入热量大于人体消耗的热量，脂肪合成增加是肥胖症的物质基础。该类肥胖症患者占肥胖总数95%以上，因此一般说的肥胖均指此类肥胖。根据得病年龄及脂肪组织病理又可分为两型：(1)体质性肥胖(2)获得性肥胖。

    2 肥胖的环境因素

    1、饮酒 2、吸烟3、饮食4、运动不足5、生活方式6、地理环境

    3 肥胖症的药物治疗

    一是抑制下丘脑饮食中枢，降低饮食，通过不想进食达到减少热量摄入的目的，这类药物成为食欲抑制药；二是刺激新陈代谢，增加能量消耗的药物；三是抑制肠道消化吸收的药物；四是植物减肥药以及肥胖基因产物。

    3.1 食物抑制剂

    影响中枢儿茶酚胺(CA)类药物

    3.1.1 主要为苯丙胺类药物。通过兴奋饱食中枢，产生厌食反映；表现为食欲下降，容易接受饮食控制。同时，由于兴奋作用，睡眠减少，消耗增加，导致体重减轻。

    其主要不良反应是导致中枢神经系统的兴奋，表现为容易激动、失眠、头痛、心率加快机血压增高，胃肠不良反应有恶心、呕吐、腹泻、出汗增加，还可以产生欣快感，具有成瘾性。目前已禁止将苯丙胺作为食欲抑制药使用，此类药物品种较多，但均因中枢兴奋作用所带来的失眠、不安、心悸、血压增高玉成银杏等副作用而较少使用 ......