浅谈产后分娩室与病房的交接技术
产妇在结束分娩后,医生极易放松对其观察与护理,导致产后出血和产后子痫甚至休克等,若不能及时发现,从而造成DIC等严重后果。
常规产妇分娩结束后,应在分娩室观察2小时。无异常,方可将产妇送回病房。病房护士在接受产妇时,应了解分娩的过程,以便及时重点的观察产后情况。严把交接关,万不可遥控病人或依赖陪护人员。在交接上要做到“三亲自”。即:亲自床旁接受病人,亲自动手测量血压,亲自检查子宫收缩情况及阴道流血量。从以往400多例产后的观察护理中,我们体会到,要避免产后并发症的发生,护理上须做到以下几点:
1要及时详细检查子宫收缩情况,宫底高度,阴道出血量多少,并尽可能准确估计阴道流血量。如子宫收缩乏力或失血量大于400ml,应及时报告医生,查明出血原因,及时处理。
2 注意测量血压,产妇回到病房后应立即测量。以后每4小时测量1次。对患妊娠高血压综合症的产妇,根据实际情况增多测量次数。
3指导产妇及时补充水分,嘱产后2-4小时自行排尿,发现膀胱充盈或产后6小时仍不能排尿着,应采用坐起或下地排尿,或温水洗外阴,用滴水声诱导排尿,或热敷下腹部协助排尿。若上述方法无效方可导尿。避免膀胱充盈过大,影响宫缩而增加产后出血。
4 产妇回病房后的最初4小时内,每半小时至1小时巡视1次。密切观察体温、脉搏、面容、精神状态的变化。24小时内应密切观察与护理。以防意外发生。
5 要仔细观察产妇神态,消除其思想顾虑,做好产后产妇的心理护理,避免因精神因素造成的产后并发症。, http://www.100md.com(李明霞 刘汝志)
常规产妇分娩结束后,应在分娩室观察2小时。无异常,方可将产妇送回病房。病房护士在接受产妇时,应了解分娩的过程,以便及时重点的观察产后情况。严把交接关,万不可遥控病人或依赖陪护人员。在交接上要做到“三亲自”。即:亲自床旁接受病人,亲自动手测量血压,亲自检查子宫收缩情况及阴道流血量。从以往400多例产后的观察护理中,我们体会到,要避免产后并发症的发生,护理上须做到以下几点:
1要及时详细检查子宫收缩情况,宫底高度,阴道出血量多少,并尽可能准确估计阴道流血量。如子宫收缩乏力或失血量大于400ml,应及时报告医生,查明出血原因,及时处理。
2 注意测量血压,产妇回到病房后应立即测量。以后每4小时测量1次。对患妊娠高血压综合症的产妇,根据实际情况增多测量次数。
3指导产妇及时补充水分,嘱产后2-4小时自行排尿,发现膀胱充盈或产后6小时仍不能排尿着,应采用坐起或下地排尿,或温水洗外阴,用滴水声诱导排尿,或热敷下腹部协助排尿。若上述方法无效方可导尿。避免膀胱充盈过大,影响宫缩而增加产后出血。
4 产妇回病房后的最初4小时内,每半小时至1小时巡视1次。密切观察体温、脉搏、面容、精神状态的变化。24小时内应密切观察与护理。以防意外发生。
5 要仔细观察产妇神态,消除其思想顾虑,做好产后产妇的心理护理,避免因精神因素造成的产后并发症。, http://www.100md.com(李明霞 刘汝志)