盐酸氨溴索辅助治疗分泌性中耳炎的临床疗效观察
 |
| 第1页 |
参见附件(1261KB，2页)。
【摘要】 目的 探讨盐酸氨溴索辅助治疗分泌性中耳炎的临床疗效，并总结治疗经验。方法 选取我院2006年~2009年7月收治的80例分泌性中耳炎患者的临床资料，随机分为对照组(40例)和治疗组(40例)，对照组患者采用鼓膜切开后冲洗灌药治疗，治疗组患者在对照组治疗的基础上加用盐酸氨溴索，比较两组患者的临床疗效。结果 治疗组患者的临床症状改善明显优于对照组患者，两组患者临床疗效比较差异有统计学意义(p<0.05)。结论 盐酸氨溴索具有降低咽鼓管开放能力，刺激表面活性物质分泌的作用，对于治疗分泌性中耳炎临床疗效满意，值得在临床推广。
【关键词】盐酸氨溴索 分泌性中耳炎 临床疗效咽鼓管切开
中图分类号：R764.21文献标识码：A文章编号：1005-0515(2010)11-116-02
分泌性中耳炎(Secretory Otitis Media，SOM)是耳鼻喉科的常见病， 该病是以患者额的听力下降和鼓室积液为主要特点的疾病，多数观点认为该病与咽鼓管的功能不良、感染以及免疫反应有关[1]。本文重点探讨利用盐酸氨溴索辅助治疗分泌性中耳炎的疗效，现将治疗情况报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料 选取我院2006年~2009年7月收治的80例分泌性中耳炎患者的临床资料，随机分为对照组(40例)和对照组(40例)，其中治疗组患者男性20例，女性20例，年龄在6~68岁之间，平均年龄在25±5.3岁，仅左耳患病者3例，仅右耳患病者5例，其余32例患者为双耳患病，病程在1个月~3年之间；对照组患者男性25例，女性15例年龄在7岁~71岁之间，平均年龄为23?4.8岁，进左耳患病者7例，仅右耳患病者4例，其余29例患者均为双耳患病病程在1个月~7年之间。两组患者的年龄、性别、病情、病程等方面(P>0.05)，差异无统计学意义。
1.2方法 对照组患者采用鼓膜切开后冲洗灌药治疗，骨膜切开后用地塞米松5mg入20ml生理盐水在鼓膜切口处冲洗，在鼓室内灌注10万IU尿激酶并在外耳道塞棉球术后抗生素用药[2]。治疗组患者在对照组治疗的基础上加用盐酸氨溴索，连续治疗15d，比较两组患者的临床疗效。
1.3 统计学分析本组资料以率(%)表示，组间采用X2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
两组患者的疗效比较见表1
治疗组患者的临床症状改善明显优于对照组患者，两组患者临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
分泌性中耳炎的发病机制较为复杂，目前尚不清楚，但是目前大多数的观点倾向于咽鼓管的功能障碍和咽鼓管的堵塞，另外细菌因素和免疫因素也时造成本病的原因。分泌性中耳炎多发生在冬春季节，是儿童和成人听力下降的主要原因，预防此病注意做到。加强体育锻炼，预防感冒减少鼻粘膜充血水肿的机会[3]，以保证咽鼓管处于良好的功能状态。我院在鼓膜切开灌药治疗的基础上加用盐酸氨溴索治疗，临床疗效满意。盐酸氨溴索可以促进咽鼓管上皮类表面活性物质的分泌与合成，可以改变分泌性中耳炎咽鼓管的开放张力，改善通气，同时可以调整粘液纤毛转运系统中粘液毯凝胶层和溶液层的比例，并加速粘液纤毛的运输，促进中耳分泌物的排出。盐酸氨溴索为黏膜溶解剂，增加黏液浆液腺的分泌[4]同时减少粘液腺的分泌，从而降低分泌物的粘度，并能增强纤毛运输系统功能，此外盐酸氨溴索和抗生素合用时，提升抗生素在相关组织中的浓度，减轻炎症，缩短病程。 为分泌性中耳炎的治疗开拓了一条新的途径。：盐酸氨溴索具有降低咽鼓管开放能力，刺激表面活性物质分泌的作用，可以明显改善患者的耳闷、耳鸣、听力下降等症状，对于治疗分泌性中耳炎临床疗效满意，值得在临床推广。
参考文献
[1]马兆鑫，陈旭辉，李明，等.肺表面活性物质治疗豚鼠分泌性中耳炎前后咽鼓管的组织形态学变化[J].中华耳鼻咽喉科杂志 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(1261KB，2页)。