【摘要】目的 探讨负压封闭引流术(VSD)治疗四肢大面积组织缺损患者的护理体会。方法 回顾2008年3月-2010年8月四肢大面积皮肤缺损患者的临床资料，对污染严重和部分复合组织缺损而暂时无法进行Ⅰ期皮瓣和植皮修复的患者，用负压封闭引流术(VSD)治疗。结果 本组除1例患者创面经久不愈行2次VSD治疗后，肉芽新鲜、均匀饱满,二期植皮后创面愈合良好。其余各例经VSD治疗1次全部治愈，均无全身及局部毒性、过敏反应,创面肉芽清洁、干燥,肉芽新鲜、均匀饱满,经二期游离植皮后,创面愈合良好,外观平坦、色泽正常。结论 手术后维持患者适当的体位，持续恒定的负压吸引，密切的护理观察和引流管的管理是护理的关键环节。

    【关键词】负压封闭引流 四肢大面积组织缺损 护理

    中图分类号：R473.6 文献标识码：B 文章编号：1005-0515(2010)12-154-02

    四肢大面积组织缺损是临床常见的急性损伤，损伤后血液循环差，易致骨质外露，常合并感染，创面难以愈合，对于创面不新鲜的组织皮肤大面积缺损、肌腱外露，临床上单独换药争取早日植皮是一个很漫长的过程。每次换药清除坏死组织既给患者带来肉体上的痛苦，长时间治疗又给其带来经济负担。负压封闭引流术(VSD)的应用保证了创面新鲜，避免交叉感染，促进组织修复，是治疗四肢大面积皮肤缺损的有效方法。我科2008年3月-2010年8月对20例四肢大面积皮肤缺损患者应用负压封闭引流术(VSD)治疗，取得了满意疗效，现将护理体会报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 本组20例患者 ......