【关键词】经外周穿刺中心静脉置管术(PICC) 肿瘤化疗 护理

    中图分类号：R473 文献标识码：A 文章编号：1005-0515(2010)12-156-03

    随着新的医疗技术的不断开展，临床护理的品质也在不断地提升。经外周穿刺中心静脉置管术(PICC)，从20世纪90年代开始引进我国，因其创伤少、并发症少、无生命危险、静脉穿刺成功率高，且留置时间较长等优点[1]，在临床上得到广泛应用。尤其在肿瘤内科，患者大多需要接受多疗程的化疗和辅助治疗，各种化疗药物、抗肿瘤中成药和营养制剂均对血管及周围组织有极大的刺激性，不仅给患者带来了极大痛苦，影响患者对进一步治疗的依从性，还给临床护理工作造成困难。我院肿瘤内科自2010年03月17日开始开展PICC技术后，不仅明显降低了化疗等药物对血管及其周围组织的损害，减轻患者的痛苦。同时减少护士的工作量，提高病人及家属的满意度，取得良好的临床及护理疗效。现将PICC的临床应用和护理综述如下：

    1 资料及方法

    1.1 一般资料 从2010年03月17日开始开展PICC技术至2010年9月17日共置管70例患者，其中男48例，女22例，年龄23～81岁。肺癌30例，淋巴癌8例，卵巢癌5例，直肠癌5例，白血病5例，食管癌4例，胃癌3例，肝癌3例，脑转移癌3例，乳腺癌2例，鼻咽 癌2例。根据病情均需化疗，置管时间10～214d ，完成治疗后拔管。

    1.2 方法

    1.2.1 材料 选用美国BD公司生产的安全型单腔 PICC导管，型号4Fr/5Fr，导管全长65cm。

    1.2.2 无菌物品准备 无菌手套两副、正压接头一个、稀释肝素生理盐水、20ml注射器两付、皮肤消毒剂、无菌棉棒、无菌穿刺包一个(内含：纱布数块 ......