【摘要】目的 分析脊柱转移瘤和脊柱结核的CT表现。探讨二者的CT鉴别诊断。方法 分析我院2006-2010年40例经手术、病理及临床证实的脊椎结核，转移瘤，通过患者病史，观察椎体、附件骨、椎间盘破坏方式，椎旁、椎管内脓肿的范围，及脊髓受压情况，分析患者的CT影像学表现，鉴别诊断脊椎结核及脊椎转移瘤。结果 脊柱转移瘤和脊柱结核多发生在胸椎及腰椎, 骶椎及颈椎比较少见。结论 26例脊柱结核CT表现为骨质破坏、高密度死骨形成、椎体压缩、椎间盘破坏、椎旁、腰大肌脓肿、或椎管狭窄例等症状；14例脊椎转移瘤征象是椎骨骨质破坏、增生或两者并存; 以溶骨性破坏多见, 常伴有椎旁软组织肿块形成, 椎体引起压缩，结合病变的形态改变, 包括椎体、附件、椎间盘和相邻软组织, CT能对脊柱转移瘤和脊柱结核的诊断及鉴别诊断提供帮助。

    【关键词】脊椎 结核 转移瘤 多排螺旋CT 鉴别诊断

    中图分类号：R816.8文献标识码：A文章编号：1005-0515(2011)1-026-03

    CT differential diagnosis on spinal metastases and spinal tuberculosis ......