【摘要】目的 探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)的诊断及治疗方法。方法 对我院2008年1月至2010年6月收治的6例CSP患者临床资料进行回顾性分析。结果 6例患者均有停经史。5例均经超声明确诊断。4例行甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗成功保留生育功能;1例行子宫疤痕病灶切除术;1例行子宫全切除术。结论 彩色多普勒B超检查结合监测血β-HCG是诊断CSP的主要手段，对判断预后和观察治疗效果有帮助。用氨甲喋呤配伍米非司酮治疗可有效杀死早期妊娠胚胎，未见明显副反应，是一种比较安全、有效的保守治疗方法。

    【关键词】子宫瘢痕 妊娠 药物治疗

    中图分类号：R714.22文献标识码：B文章编号：1005-0515(2011)1-077-02

    CPS是指剖宫产术后孕卵、受精卵或胚胎着床于子宫切口疤痕上，是剖宫产远期并发症之一。是罕见而危险的异位妊娠类型，随着剖宫产率的增加，此病的发生率也日益上升，且初诊误诊率较高，处理不当易导致难以控制的大出血甚至危及生命，部分以子宫切除为结局，使一些妇女失去生育功能，严重影响她们的生活质量。本文分析了我院近2.5年来收治的6例CSP患者的临床资料，并对其发病原因、临床表现、诊断及治疗等方面进行探讨。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 本组6例CSP患者年龄25～37岁。孕次2～6次。6例中1次剖宫产5例，2次剖宫产1例，剖宫产距发病时间最短1年，最长10年。6例中均有停经史，最短40d ......