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中老年慢性支气管炎的预防与护理
http://www.100md.com 2011年2月1日 《中国健康月刊·B版》 2011年第2期
     慢性支气管炎是中、老年人的一种常见病和多发病。一般50岁以上年龄的人易得此病,尤其是因上呼吸道感染继发此病或由此病的急性期转为慢性期,好发季节为冬秋季。

    1 病因

    1.1 50-80%患此病的病人有上感病史,(包括病毒、细菌、肺炎、支原体引起的)

    1.2 物理和化学等因素:如粉尘或有害废弃、吸烟等刺激上呼吸道引起支气管炎的发作。

    1.3 过敏:常见的有粉尘、油漆、花粉、食物、病毒、细菌、霉毒或病虫的代谢物等。

    2 症状

    慢性支气管炎的主要症状是长期有咳嗽、咳痰加之如果受凉或感冒等其他诱因可使症状加重并伴有怕冷、发热、全身不适和咳脓性痰等慢性支气管炎急性发作。
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    3 治疗 治疗应在医生指导下进行。发作时可使用抗生素及镇咳化痰制剂。如头孢塞肟钠 4.0g/次/日静脉注射,氨溴索40mg/次/日等或与中草药中成药合并使用。如咳嗽伴痰热或粘黄痰可用麻杏不甘汤加减。咳白稀痰属肺寒性可用青龙汤加减。

    4 护理 宝肺止嗽合剂。氨溴索口服液

    4.1 心里护理 中老年人,尤其是老年患者,由于年老体衰行动不变,来到医院已很不容易,树立视老年患者为父母,沟通是心里护理的主要措施。给予他们的细微的关心。树立视老年患者为父母,沟通是心里护理的主要措施并进行有计划、有目的的心里健康教育,情绪的评定及时正确的心里辅导及治疗、护理,通过语言的沟通消除他们的心里压力,使他们愉快地接受治疗,保持愉快的心情有利疾病的早日康复。

    4.2 精神安慰 因咳嗽或因喘息憋气患者往往非常烦躁,应安慰病人精神不要紧张。如有出汗应及时擦汗,避免再次受凉。
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    4.3 急性发作期应有专人护理并准备好吸氧器,让病人取半卧位休息,头偏向一侧。以防痰液阻塞呼吸道,应用解除支气管痉挛的气雾剂药物。有条件的及时给予氧气吸入,喘憋严重的可适当应用镇静药(均应在医生指导下进行)。若病情未好转应及时送往住院治疗。

    4.4 饮食护理 加强营养,因中老年患者、胃肠功能减弱,故应给予以清淡、少而精易消化,富含蛋白质、维生素且有营养的饮食,膳食一般以流食、半流质为主,适量固体食物,如鸡汤、排骨汤、牛奶、豆浆等,肉丝面、馄饨、水饺、蛋羹、肉末稀饭、面包等及新鲜水果、蔬菜等,并适当增加饮水量,保持大便通畅。

    4.5 治疗期间的护理 在病人治疗输液期间,首先应保暖,并随时观察输液速度不宜过快(尤其是使用氨茶碱,氨溴索等药物时)观察输液速度是否有漏液,体位是否舒适等,做到及时发现、及时处理,保证治疗、输液顺利进行。

    5 预防
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    5.1预防上呼吸道感染,避免物理和化学等因素对上呼吸道的刺激,及时治愈上呼吸道感染或在医生指导下使用玉屏风散等。

    5.2注意室内通风 室内空气是直接影响人体健康,因为人体有3/4的时间是在室内度过的,室内空气质量的好坏直接关系到人的舒适度和健康。首先简化装修尽量使用环保装修材料,装修后半年入住,通过窗口通风,经常清洗被单、沙发套、窗帘和鞋并将被褥和鞋拿出去暴晒以杀死螨虫并因此而戒烟,保持居室的日照,营造舒适的室内微小气候。

    5.3 坚持锻炼、体育锻炼是中老年增加抵抗力的好方法,尤其是坚持耐寒锻炼,特别是慢性支气管老人,如做操、打太极拳或散步等,使机体对寒冷刺激有一定的耐受性。提高对外界温度变化的适应性,从而增强抗病能力以预防支气管炎的发作。, 百拇医药


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