经阴道后路悬吊术治疗盆底器官脱垂的护理
子宫靠韧带、骨盆底肌肉和筋膜支托维持正常位置,而盆底器官脱垂是盆底支持结构缺陷、损伤与功能障碍造成的主要后果,常见的疾病有:子宫脱垂、阴道穹窿膨出;根据患者年龄、脱垂程度、全身情况等,绝经后妇女的发生率为60%[1],我院于2008年10月开展经阴道后路悬吊术(PIVS),用以治疗盆底器官脱垂,该手术住院时间短、创伤小、效果佳,至2010年5月,我科采用经阴道后路悬吊术治疗此类疾病的患者67例,术后效果佳,现报道如下。1 临床资料
1.1 一般资料 2008年10月—2010年5月共行PIVS手术67例,其中14例阴道前壁膨出,19例阴道后壁膨出,34例子宫脱垂,患者年龄37—92岁,平均年龄59.7岁,盆底器官脱垂程度:1)子宫脱垂临床分三度,I度:轻:子宫下降,宫颈外口距阴道口4cm以内,重:宫颈外口于阴道口可见到。II度:轻:宫颈脱出于阴道外口,但宫体尚在阴道内。重:子宫颈和部分子宫体脱出阴道口外。III:宫颈和宫体完全脱出于阴道口外。我院34例子宫脱垂患者中,8例为I度子宫脱垂,12例为II度子宫脱垂,14例为III度子宫脱垂。
1.2 手术方法 于阴道后壁粘膜切开3-4cm,向两侧分离粘膜与下方直肠至两侧盆壁,触及双侧坐骨棘,于肛门旁3cm、下3cm做0.5cm的小切口,将经阴道后路悬吊术助推针器经皮肤切口向坐骨直肠窝方向置入深约0.8cm ......
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