4 手术切口的分类标准

    手术切口一般可分为下述3类：

    4.1 I类切口 为无菌切口

    指局部无感染，非外伤性的、未进入空腔脏器(胃肠或呼吸道)的切口，如甲状腺切除术、开颅术及单纯骨折切开复位术等。

    4. 2 II类切口为可能污染切口，包括

    4. 2.1 某些脏器手术的切口可能受到污染，如阑尾、胃、肾、肺、子宫切除术等；

    4. 2.2 手术区域皮肤不易彻底灭菌(如阴囊、会阴部手术)；

    4. 2.3 新近愈合的切口需再次切开手术，如腹部手术出现并发症需再次剖腹的切口(如脾切除术后大出血需再次开腹探查止血等)；

    4. 2.4 伤口6h内经清创初期缝合的切口。

    4. 3III类切口 为污染切口，包括

    4. 3.1 切口直接暴露于感染区中或邻近感染区，如胃、十二指肠溃疡穿孔手术、阑尾穿孔手术、结核性脓肿或窦道切除缝合的切口等；

    4. 3.2 与口腔相同的手术如唇裂、腭裂手术等；

    4. 3.3 某些腹内明显感染的手术，如胆囊积脓、肠绞窄坏死等手术。

    在个别病例中，切口分类有困难时，一般可定为下一类，即不能确定为I类这可定为II类；不能顶为II类者定为III类。

    5 各类手术切口的预防性用药方案

    5.1 I类切口

    手术野无污染 ......