【关键词】高龄人群 软组织伤 超声诊断

    中图分类号：R686文献标识码：B文章编号：1005-0515(2011)2-363-02

    引言

    高龄人群在常规生活状态下，肌肉、关节、韧带、腱鞘等与躯体或四肢活动关系密切的软组织，由退行性变引发的损伤较中青年人发生率高出约23%，而在劳作或健身性运动状态下，这种情况的发生率还要增加15%左右[1]。老年人感觉迟钝，病灶引发的症状反应延后，加之心理上对就医的排斥，所以，许多高龄人群的软组织伤，错过了早期诊断治疗的良机，主观上加重了病情，客观上增大了治疗难度，并影响到预后。我院超声科近5年间，对68例63—78岁的高龄人软组织伤进行了高频率超声影像诊察，不同的损伤部位，不同的就诊时间，呈现出截然不同的影像特征，对患者本人的康复及临床医师诊治具有一定的帮助。现总结报告如下：

    1 临床资料

    随机样本68例，男性43例，占63.2%，年龄67—74岁，平均69.3岁；女性25例，占36.7%，年龄63—78岁，平均70.6岁。左膝关节腔积液11例。男性7例，性4例；右膝关节腔积液14例，男8例，女性6例；左侧腘窝囊肿4例，男性2例。女性2例；右侧腘窝囊肿3例，男性2例，女性1例；左腕关节群腱鞘囊肿10例，男性6例。女性4例；右腕关节群腱鞘囊肿7例，男性5例，女性2例；左小腿腓肠肌间隙血肿6例，男性4例，女性2例；右小腿腓肠肌间隙血肿3例，均为男性；左大腿四头肌间隙血肿3例，男性2例，女性1例；右大腿四头肌间隙血肿1例，为男性。左跟腱撕裂1例，为男性；右肩袖撕裂1例，为男性；左侧踝关节群积液2例，男性1例，女性1例。右踝关节群积液2例，为女性。所有25例关节腔积液均给予物理治疗，痊愈时间3周—4个月，其中13%出现反复性变化。7例腘窝囊肿择期手术，其中6例一次性治愈，1例术后9个月复发，行二次手术。12例腕关节群腱鞘囊肿，有9例行择期手术一次性治愈，3例拒绝治疗，随访至报告时无变化。9例小腿腓肠肌间隙血肿，3例行择期手术清创，一次性治愈；4例并发脓肿行开放引流 ......