胃癌发生部位的转变趋势
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2011年2月1日
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【摘要】目的 分析胃癌发生部位的转变趋势。方法 对我地区近10年胃镜检查发现并经病理证实的327例胃癌患者作回顾性分析。结果 发现贲门癌的发生率逐年上升，且贲门加胃底癌的发生率明显增加。结论 近端胃癌以男性患者占多数，女性远端胃癌有上升趋势。
【关键词】胃癌 发病分布
中图分类号：R573文献标识码：B文章编号：1005-0515(2011)2-098-01
近年来，许多研究显示胃癌的发病率逐渐下降，但其发生部位有改变趋势，近段胃癌与远端胃癌相比，前者的发生率似有增加。鉴于上述的变化趋势，笔者对我地区2000——2010年胃镜检查发现的胃癌，作一回顾性分析。
1 资料与方法
1.1 本文327例胃癌均系我市胃镜检查发现并经病理证实。根据发现时间的迟早，将其分为2组。第1组(2000——2010)147例，其中男性112例(76.37%)，女性35例(23.63%)，男女之比为3.23：1，年龄19~72岁，平均年龄54.05岁。第2组(2005——2010)180例，其中男性131例(72.75%)，女性49例(27.25%)，男女之比为2.67：1，年龄20~74岁，平均54.19岁。
1.2 按照胃癌发生部分(贲门、胃底、胃体、胃窦、其它)、年龄、性别以及肿瘤的部位与临床表现的关系，进行统计对比。
表1 两组胃癌发生部位分布
统计处理：两样本均数比较用t检验。样本率比较用x2检验。P《0.05认为有显著统计学差异。
2 结果
从表1可看出胃癌的好发部位依次为胃窦、胃体、贲门等。贲门癌的发生率第2组为26.21%(47例)高于第1组18.14%(27例)，P《0.05。其它部位肿瘤发生率无统计学差异。但若贲门加上胃底其肿瘤发生率两组相比(1组20.68%；2组31.03%)，P《0.05.从表1还可看出胃窦、胃体仍为胃癌主要发生部位(1组73.84%；2组66.89%)，尽管2组发生率低于11组，但无统计学差异(P>0.05)。
从表2上看，在各个部位的胃癌中，男性患者均多于女性患者。贲门癌的男女之比最高(1组=；2组=。两组相比P>0.05)。从近端到远端，其比率逐渐下降。贲门癌与胃窦癌相比P<0.05。胃窦癌男女之比两组较接近(1组=；2组=P>0.05)。在各年龄组中，两组之间胃癌发生率无统计学差异。
3 讨论
近年来，近段胃癌特别是贲门癌所占比例明显增加，而其他部位肿瘤发生率无明显改变[1]。本组资料中2组(26.21%)与1组(18.14%)相比P<0.05，贲门癌的发生率逐年上升 ......
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