浅谈医务人员素质教育的教育观
【摘要】目的 医学教育、医学教育观、医学教育模式在医学实践中出现了如下三种典型判断：医学素质教育是一种教育；医学素质教育是一种教育观；医学素质教育是一种教育模式。而我们主要讨论的是医务人员的素质教育工程。也就是说医学学生毕业后，从事医疗卫生工作过程所接受的医学教育。它着重点在医学实践地运用，即理论联系实践的具体应用。
【关键词】医学教育 医学教育观 医学教育模式
中图分类号：R47文献标识码：A文章编号：1005-0515(2011)3-006-02
On the education of medical staff view the quality of education
Jia Peijuan
(Hotan People's Hospital of science Branch, 848000, China)
, 百拇医药
【Abstract】Objective medical education, medical education concept, medical education model in medical practice there are three typical judge: Medical Education is an education; medical quality education is an education; medical quality education is an educational model. Our medical staff is focused on the quality of education in engineering. That medical students graduate, medical and health work in the process of receiving medical education. It is the focus of use in medical practice, namely, the concrete application of theory with practice.
, 百拇医药
【Key words】Medical Education View of medical education Medical Education
“素质教育”早已被国家正式认可，并在全国各级各类教育中推行实施，医学领域也不例外，我认为是长期发展的一件好事。但是，常常遇到一些这样或那样的问题：如何为素质教育定位？是一个值得探讨问题。如医学教育、医学教育观、医学教育模式，因而在医学实践中出现了如下三种典型判断：医学素质教育是一种教育；医学素质教育是一种教育观；医学素质教育是一种教育模式。而我们主要讨论的是医务人员的素质教育工程。也就是说医学学生毕业后，从事医疗卫生工作过程所接受的医学教育。它着重点在医学实践的运用，即理论联系实践的具体应用。如何做好医学素质教育工作，是我们从事医学教育工作者必须研究和讨论的问题。
1 医学素质教育是一种教育
如果把医学素质教育作为一种教育，那么就意味着教育可以这样分类：医学素质教育与非医学素质教育，这就导致许多问题，是不是在医学素质教育提出之前的所有教育都是非医学素质教育，它们都不能提高医务人员的素质？是不是在提倡医学素质教育的所有教育都是素质教育，它们都显著地提高了医务人员的素质？存不存在一种这样的医学教育，它根本不能提高医务人员的素质？
, 百拇医药
事实上，自从医学教育产生以来，人们不论怎样看待医学教育，总是把医学教育视为人类特有的美好的活动，它治病救人，保护人类的健康，推动社会文明进步。这也给“医学教育”一词的界定带来了困难，当医学工作者花了许多笔墨来说明“医学教育是什么？”以后，到头来突然意识到还不如说“医学教育就是医学教育”。所以，医学教育历来是使医务人员“变成善良的各种活动”。当然，医学教育不只是使医务人员变得善良、高尚，还要使医务人员变得聪明，使医务人员从德、能、勤、技、美全面发展。因此，只要是医学教育，它或多或少、或大或小地提高着医务人员的医学素质。当然这是就总体而言的，而不包括那种打着“医学教育”幌子的非医学教育。
尽管如此，病人也常常把一件好事办没办好，包括医学教育这种事在内，在社会上进行散播。渐渐地医务人员的医学教育“被淡化了”，或者重视了临床医务人员，而忽略了医技人员，或者重视了硬件，而忽略了软件。因而，医学教育的质量问题被突显出来了。医学教育成功不成功的问题引起了院方领导的关注，医学教育能否不断激励人创造性的问题也被打上了问号。随之，产生了与这些问题相联系的附加在“医学教育”上的一些新词，这就是“医学素质教育”、“继续医学教育”、“医学心理学教育”等等。当然，这些词出现的背景也十分复杂，还包括医学教育本身的不断发展与时代的不断进步而引发的医务工作者对医学教育认识的深化与对医学教育的企盼。也就是说，这些词的出现，更多地体现了医务工作者对“医学教育”所赋予的思想和理念。从这个意义上讲，医学素质教育正是一种思想的体现，它是一种教育观，而不是一种教育类型，也不是一种教育模式。
, 百拇医药
2 医学素质教育是一种教育观
如果医务工作者认可医学素质教育是一种教育观，那么它是一种怎样的教育观呢？这便是我们需要进一步讨论的问题。可否这样简单地作一些概括：医学素质教育是着眼于提高医务人员内在素质的品质，强调的医学知识内化和身心发展的教育观。它以提高医务人员素质为宗旨，进而实现提高全院整体素质的目标。所以，提高“医学素质”是这种教育观的灵魂。素质或素养与品质或质量是一个涵义。可以说，提高医学素质就是提高医学教育的质量。在这知识积累越来越多、知识发展速度越来越快的时代，医疗质量容易被忽略，医学素质教育的提出给医务人员一种警示；医疗质量问题，或者说医学知识的质量问题，进一步说医学知识内化为医务人员的品质问题比以往任何时代更为重要，也更加紧迫。
为什么我们称“医学素质教育”而不称“医学质量教育”呢？这里用“素质”有着更深该的含义。从“素质”一词使用在医学教育学上，不仅说明，我们强调通过医学教育和学习在后天培养的这种素质是在先天素质的基础上进行的，而且强调通过后天养成的这种素质在某种程度上具有与先天素质类似的共同点。也就是说，希望通过医学教育和学习所养成的素质如先天素质一样固化在人的身上，成为人的某种内在特点。这样，培养医务人员就能够言行一致，表里如一，兢兢业业，全心全意为人民服务。就能够将所学的知识、懂得的道理内化为自己的身心品质。因此，医学素质教育观强调知识向素质的转化，重视医学教育的训练作用，把培养作为医务人员的基本品质、做事的基本态度与治病救人的基本精神放在最突出的位置。这对于帮助医务人员修养人格整体，指导医务人员做人、做事、做学问，都有着特别重要的意义。
, 百拇医药
医学素质教育不仅重视医学知识的内化，而且重视这种内化与发展的关系，把人文知识的内化与医务人员的潜能发展联系和统一起来。在内化与发展的关系上，有许多观点，在医学教育实践中常常出现以下两种极端情况。一是以为内化就是知识的纯输入过程，与主体本身的发展无关；二是把内化与发展等同，以为内化就是发展。事实上，内化与发展是彼此相辅相成的复杂统一过程，内化离不开发展，内化促进着发展。因此，医学素质教育重视医务人员生理与心理、智力与非智力的认知与人格等因素全面而和谐发展，重视医务人员主体积极性、主动性、创造性的发展。这样，就能够较好的把所谓的医学教育即培养、训练、感化与权威等，与实事求是、开拓进取、与时俱进的观点从对医学教育的内在机制的认识上统一起来。
在这样的认识基础上，医学素质教育重视施以全面教育，反对片面教育，重视面向全院医务人员，反对只面向部分医务人员，重视医务人员的个体差异，反对不考虑个性特点的合理要求。我们应当有这样的认识，当人的发展趋向成熟、知识掌握深度增加、教育向深度发展时，个体之间的素质的差异便越显著，个性的分化也越突出。因此，医学素质教育观在全面发展医学教育上把总体发展的要求与个体发展差异统一起来，以有差异、有特色地发展求得所有医务人员的成功发展。
, http://www.100md.com
根据上述认识，医学院校的教育实践中长期以来关于医学教育工作者与医务人员的配合、传递医学知识与启迪智慧、全面发展与个性发展的争论就可以统一在一种新的认识水平上来。
医学素质教育作为一种教育观的确立，必将带来医学教育上深刻的思想变革。在医学教育目标上，它强化了提高医务人员全面素质的宗旨；在医学教育内容上，它要求施以较全面的教育；在医学教育方式上，它充分重视医务人员主体积极性与创造性的发挥；在医学教育基本知识的掌握、基本技能的训练和基本品质的养成，并鼓励不同特色的培养。严格地讲，医学素质教育观对医学教育效果的衡量即重基础、重长远、重眼前，这一教育观将从整体上，宏观上影响到全院医学教育模式的改革。
3 医学素质教育是一种教育模式
然而，医学素质教育本身并不是一种教育模式，它作为一种观念对医学教育产生影响时，不是以固定的形式出现的。也就是说，医学素质教育的提出，是依据医学教育实践的要求赋予教育思想的结果。而反过来，当我们用以指导医学教育实践时，它仍然保留着一种思想形态的弹性。只有当它与个体的实践环境结合，充分考虑各种具体教育条件和教育对象时，方能进一步成为一定的教育模式。否则，我们就会将一种活生生的医学教育思想变成一种千篇一律的僵硬的教条，从而扼杀医学教育与医学教育改革所带来的生机。
需要进一步明确的是，任何一种观念不是十全十美。人类医学教育经长期发展所积累起来的医学教育理论乃至教育经验，比起某一种新的伟大的观念来要丰富的多。任何一个教育问题的解决，也不仅仅靠一种观念，还需要靠医学教育工作者的辛勤创造。明确这两点，我们就可能避免在贯彻一种教育思想的过程中所常常容易发生的两种毛病，一是形式化，不准备付出艰苦的劳动；二是简单化，把一种自以为可包治百病的模式到处生搬硬套。, 百拇医药(贾佩娟)
【关键词】医学教育 医学教育观 医学教育模式
中图分类号：R47文献标识码：A文章编号：1005-0515(2011)3-006-02
On the education of medical staff view the quality of education
Jia Peijuan
(Hotan People's Hospital of science Branch, 848000, China)
, 百拇医药
【Abstract】Objective medical education, medical education concept, medical education model in medical practice there are three typical judge: Medical Education is an education; medical quality education is an education; medical quality education is an educational model. Our medical staff is focused on the quality of education in engineering. That medical students graduate, medical and health work in the process of receiving medical education. It is the focus of use in medical practice, namely, the concrete application of theory with practice.
, 百拇医药
【Key words】Medical Education View of medical education Medical Education
“素质教育”早已被国家正式认可，并在全国各级各类教育中推行实施，医学领域也不例外，我认为是长期发展的一件好事。但是，常常遇到一些这样或那样的问题：如何为素质教育定位？是一个值得探讨问题。如医学教育、医学教育观、医学教育模式，因而在医学实践中出现了如下三种典型判断：医学素质教育是一种教育；医学素质教育是一种教育观；医学素质教育是一种教育模式。而我们主要讨论的是医务人员的素质教育工程。也就是说医学学生毕业后，从事医疗卫生工作过程所接受的医学教育。它着重点在医学实践的运用，即理论联系实践的具体应用。如何做好医学素质教育工作，是我们从事医学教育工作者必须研究和讨论的问题。
1 医学素质教育是一种教育
如果把医学素质教育作为一种教育，那么就意味着教育可以这样分类：医学素质教育与非医学素质教育，这就导致许多问题，是不是在医学素质教育提出之前的所有教育都是非医学素质教育，它们都不能提高医务人员的素质？是不是在提倡医学素质教育的所有教育都是素质教育，它们都显著地提高了医务人员的素质？存不存在一种这样的医学教育，它根本不能提高医务人员的素质？
, 百拇医药
事实上，自从医学教育产生以来，人们不论怎样看待医学教育，总是把医学教育视为人类特有的美好的活动，它治病救人，保护人类的健康，推动社会文明进步。这也给“医学教育”一词的界定带来了困难，当医学工作者花了许多笔墨来说明“医学教育是什么？”以后，到头来突然意识到还不如说“医学教育就是医学教育”。所以，医学教育历来是使医务人员“变成善良的各种活动”。当然，医学教育不只是使医务人员变得善良、高尚，还要使医务人员变得聪明，使医务人员从德、能、勤、技、美全面发展。因此，只要是医学教育，它或多或少、或大或小地提高着医务人员的医学素质。当然这是就总体而言的，而不包括那种打着“医学教育”幌子的非医学教育。
尽管如此，病人也常常把一件好事办没办好，包括医学教育这种事在内，在社会上进行散播。渐渐地医务人员的医学教育“被淡化了”，或者重视了临床医务人员，而忽略了医技人员，或者重视了硬件，而忽略了软件。因而，医学教育的质量问题被突显出来了。医学教育成功不成功的问题引起了院方领导的关注，医学教育能否不断激励人创造性的问题也被打上了问号。随之，产生了与这些问题相联系的附加在“医学教育”上的一些新词，这就是“医学素质教育”、“继续医学教育”、“医学心理学教育”等等。当然，这些词出现的背景也十分复杂，还包括医学教育本身的不断发展与时代的不断进步而引发的医务工作者对医学教育认识的深化与对医学教育的企盼。也就是说，这些词的出现，更多地体现了医务工作者对“医学教育”所赋予的思想和理念。从这个意义上讲，医学素质教育正是一种思想的体现，它是一种教育观，而不是一种教育类型，也不是一种教育模式。
, 百拇医药
2 医学素质教育是一种教育观
如果医务工作者认可医学素质教育是一种教育观，那么它是一种怎样的教育观呢？这便是我们需要进一步讨论的问题。可否这样简单地作一些概括：医学素质教育是着眼于提高医务人员内在素质的品质，强调的医学知识内化和身心发展的教育观。它以提高医务人员素质为宗旨，进而实现提高全院整体素质的目标。所以，提高“医学素质”是这种教育观的灵魂。素质或素养与品质或质量是一个涵义。可以说，提高医学素质就是提高医学教育的质量。在这知识积累越来越多、知识发展速度越来越快的时代，医疗质量容易被忽略，医学素质教育的提出给医务人员一种警示；医疗质量问题，或者说医学知识的质量问题，进一步说医学知识内化为医务人员的品质问题比以往任何时代更为重要，也更加紧迫。
为什么我们称“医学素质教育”而不称“医学质量教育”呢？这里用“素质”有着更深该的含义。从“素质”一词使用在医学教育学上，不仅说明，我们强调通过医学教育和学习在后天培养的这种素质是在先天素质的基础上进行的，而且强调通过后天养成的这种素质在某种程度上具有与先天素质类似的共同点。也就是说，希望通过医学教育和学习所养成的素质如先天素质一样固化在人的身上，成为人的某种内在特点。这样，培养医务人员就能够言行一致，表里如一，兢兢业业，全心全意为人民服务。就能够将所学的知识、懂得的道理内化为自己的身心品质。因此，医学素质教育观强调知识向素质的转化，重视医学教育的训练作用，把培养作为医务人员的基本品质、做事的基本态度与治病救人的基本精神放在最突出的位置。这对于帮助医务人员修养人格整体，指导医务人员做人、做事、做学问，都有着特别重要的意义。
, 百拇医药
医学素质教育不仅重视医学知识的内化，而且重视这种内化与发展的关系，把人文知识的内化与医务人员的潜能发展联系和统一起来。在内化与发展的关系上，有许多观点，在医学教育实践中常常出现以下两种极端情况。一是以为内化就是知识的纯输入过程，与主体本身的发展无关；二是把内化与发展等同，以为内化就是发展。事实上，内化与发展是彼此相辅相成的复杂统一过程，内化离不开发展，内化促进着发展。因此，医学素质教育重视医务人员生理与心理、智力与非智力的认知与人格等因素全面而和谐发展，重视医务人员主体积极性、主动性、创造性的发展。这样，就能够较好的把所谓的医学教育即培养、训练、感化与权威等，与实事求是、开拓进取、与时俱进的观点从对医学教育的内在机制的认识上统一起来。
在这样的认识基础上，医学素质教育重视施以全面教育，反对片面教育，重视面向全院医务人员，反对只面向部分医务人员，重视医务人员的个体差异，反对不考虑个性特点的合理要求。我们应当有这样的认识，当人的发展趋向成熟、知识掌握深度增加、教育向深度发展时，个体之间的素质的差异便越显著，个性的分化也越突出。因此，医学素质教育观在全面发展医学教育上把总体发展的要求与个体发展差异统一起来，以有差异、有特色地发展求得所有医务人员的成功发展。
, http://www.100md.com
根据上述认识，医学院校的教育实践中长期以来关于医学教育工作者与医务人员的配合、传递医学知识与启迪智慧、全面发展与个性发展的争论就可以统一在一种新的认识水平上来。
医学素质教育作为一种教育观的确立，必将带来医学教育上深刻的思想变革。在医学教育目标上，它强化了提高医务人员全面素质的宗旨；在医学教育内容上，它要求施以较全面的教育；在医学教育方式上，它充分重视医务人员主体积极性与创造性的发挥；在医学教育基本知识的掌握、基本技能的训练和基本品质的养成，并鼓励不同特色的培养。严格地讲，医学素质教育观对医学教育效果的衡量即重基础、重长远、重眼前，这一教育观将从整体上，宏观上影响到全院医学教育模式的改革。
3 医学素质教育是一种教育模式
然而，医学素质教育本身并不是一种教育模式，它作为一种观念对医学教育产生影响时，不是以固定的形式出现的。也就是说，医学素质教育的提出，是依据医学教育实践的要求赋予教育思想的结果。而反过来，当我们用以指导医学教育实践时，它仍然保留着一种思想形态的弹性。只有当它与个体的实践环境结合，充分考虑各种具体教育条件和教育对象时，方能进一步成为一定的教育模式。否则，我们就会将一种活生生的医学教育思想变成一种千篇一律的僵硬的教条，从而扼杀医学教育与医学教育改革所带来的生机。
需要进一步明确的是，任何一种观念不是十全十美。人类医学教育经长期发展所积累起来的医学教育理论乃至教育经验，比起某一种新的伟大的观念来要丰富的多。任何一个教育问题的解决，也不仅仅靠一种观念，还需要靠医学教育工作者的辛勤创造。明确这两点，我们就可能避免在贯彻一种教育思想的过程中所常常容易发生的两种毛病，一是形式化，不准备付出艰苦的劳动；二是简单化，把一种自以为可包治百病的模式到处生搬硬套。, 百拇医药(贾佩娟)