【摘要】脑出血指脑实质内的动脉、静脉或毛细血管破裂而出血，出血量30ml以上需要采取手术治疗，脑出血发病突然，病情变化急骤，并发症多，手术治疗能明显提高患者的生存率和生活质量。目前正逐渐被人们所认识和接受，其术后护理起着不可忽视的重要作用。对我院神经外科2006—2009年收治脑出血病人术后护理体会总结。

    【关键词】脑出血并发肺部感染 术后观察与护理 并发症

    中图分类号：R473.5文献标识码：B文章编号：1005-0515(2011)3-176-02

    1 临床资料

    我科于2006年1月～2009年12月收脑出血患者共108例， 其中合并肺部感染者60例，男性36例，女性24例，年龄19～91岁，平均61.7岁。全部病例均经头颅CT或MRI证实。根据发病后患者是否出现以下临床表现进行诊断：(1)咳嗽、脓痰、呼吸深快；(2)发热周围血白细胞及中性粒细胞升高；(3)肺部出现罗音；(4)胸片有新的炎性浸润灶改变；(5)痰培养检出致病菌。其中合并3项以上肺部感染条件者列为肺部感染，共60例，平均年龄64.5岁，其中死亡12例，病死率为20%。

    2 术后观察与护理

    2.1 卧位

    患者在急性期更应该注意卧床休息，床头抬高15-30°以利于静脉回流，减少脑血流量，减轻脑水肿，降低颅内压。也可根据病情将首次翻身时间延长至12小时后进行，选择两人翻身能有效的避免翻身过程用力不均、翻身不当再出血 ......