氨溴索辅助治疗老年社区获得性肺炎的临床疗效观察(1)
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【摘要】目的 观察氨溴索对老年社区获得性肺炎的临床治疗效果。方法 将我院自2009年8月至2010年9月收治的70例老年社区获得性肺炎患者分为实验组与对照组两组，分别采用氨溴索辅助治疗和常规治疗进行比对分析。结果 引入氨溴索辅助治疗的实验组疗效明显优于对照组，总有效率为94.29%，而对照组仅为62.86%，差距显著，具统计学意义(P<0.05)。结论 在常规治疗中合理引入氨溴索进行辅助治疗，可有效改善患者预后，缩短患者病程，值得在临床中推广使用。
【关键词】氨溴索 老年社区获得性肺炎 治疗
中图分类号：R563.1文献标识码：A文章编号：1005-0515(2011)3-022-02
Ambroxol adjuvant therapy of community-acquired pneumonia in elderly Clinical efficacy
SU Liming
(Third People's Hospital of Sichuan Province, Sichuan Province Jianyang City Jianyang 641418)
【Abstract】Objective To observe ambroxol in elderly community-acquired pneumonia clinical effect. Methods in our hospital from August 2009 to September 2010, 70 elderly patients admitted to community-acquired pneumonia patients were divided into experimental group and control group were assisted by ambroxol treatment and analysis of conventional therapy were compared. Results The introduction of adjuvant treatment of ambroxol in the experimental group significantly better than the control group, the total effective rate was 94.29%, while the control group was only 62.86%, the gap is significant, with statistical significance (P <0.05). Conclusion The introduction of routine treatment in a reasonable ambroxol treated with adjuvant therapy may improve the prognosis of patients and shorten the course of the disease in patients, it is used widely in clinical practice.
【Key words】ambroxol elderly community-acquired pneumonia treatment
社区获得性肺炎(CAP)是一种常见的呼吸道感染性疾病。其发病急、病情重，往往表现有咳嗽、咳痰、发热等症状，检查后可见患者白细胞及中性粒细胞升高，肺部可闻湿罗音。现选取我院自2009年8月至2010年9月收治的70例老年社区获得性肺炎患者，报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 取我院自2009年8月至2010年9月收治的老年社区获得性肺炎患者共70例。其中，男43例，女27例；年龄58~89岁，平均66.56岁。全部70例患者均符合中华医学会呼吸分会于《社区获得性肺炎(G)诊断和治疗指南》(2006年修订版)中规定的CAP的临床诊断标准，并且排除重症肺炎的可能。将全部70例患者随机分为两组，实验组采取氨溴索配合常规抗生素治疗，对照组仅采用常规抗生素治疗。其中，两组患者在年龄、病情严重程度、基础疾病情况等方面无统计学差异(P>0.05)，具有可比性。
1.2 治疗方法
1.2.1基础治疗 两组患者均采取吸氧、雾化等常规临床治疗，并针对患者症状采取对症治疗，如，针对咳嗽、咳痰的情况，采用止咳平喘药物治疗；对发热患者采取物理降温治疗；对营养不良患者，及时补充营养。此外，针对不同患者的基础性疾病，如高血糖、糖尿病、冠心病等，行相应的药物治疗及护理。
1.2.2 特殊治疗 对两组患者均给予阿莫西林、红霉素、头孢曲松等抗生素治疗，杀菌抗感染。而实验组在此基础上，给予氨溴索辅助治疗：将45mg氨溴索键入100ml生理盐水中，静脉滴注，每日一次。
1.3 观察指标 (1)于治疗前后对患者做痰液细菌培养和药物过敏实验；(2)行尿常规、血常规检查，前后对比白细胞及中性粒细胞数目变化以观察疗效；(3) 依据患者咳嗽频率、痰液多少、痰液颜色等进行评分，以观察患者康复情况；(4)定期对患者进行局部叩诊，观察治疗前后湿罗音及支气管呼吸音变化。(5)随时监测患者各项生命指标，并注意药物不良反应。
1.4 疗效标准 本组病例疗效判断完全依据中华医学会呼吸分会发布的《社区获得性肺炎(G)诊断和治疗指南》(2006年修订版)中规定的CAP的疗效标准，包括有痊愈、显效、有效及无效四个等级。痊愈者症状完全消失，各项观测指标均恢复正常；显效患者主要症状均明显改善 ......
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