6219例健康体检分析
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【摘要】目的通过对6219例健康体检人员的健康体检结果分析,了解影响健康的主要疾病谱,为制定健康干预措施提供依据。 方法 对6219名受检者按规定的检查项目进行检查，使用统一的表格进行记录，体检结果使用Epidata3.0录入。结果 检出异常率排序是超重或肥胖、脂肪肝、乳腺小叶增生、高血压、高脂血症、慢性宫颈炎、阴道炎、胆石症、糖尿病、子宫肌瘤。结论 肥胖、脂肪肝、乳腺小叶增生、高血压越来越多地影响着人的健康，健康体检非常有必要，它可使受检者有病早治、无病早防，增强自我保健意识，提高生活质量。
中图分类号：R194.3文献标识码：B文章编号：1005-0515(2011)3-334-02
随着人们生活水平的提高，拥有健康的体魄、高质量的地享受生活成为老百姓最关注的中心话题。参加体检的人数逐年增加，健康体检正悄然成为一种社会新时尚，预防保健工作越来越显得重要[1]。现将我体检中心2008年的健康体检情况与疾病进行分析，为以后制定保健措施和健康干预提供依据。
1 对象和方法
1.1 对象
我体检中心从2008年1月至12月一年间体检总人数18240例，随机抽样6219例(包括工人、知识分子、学生、退休人员)，占体检人数的34.10%；其中男性3688名(59.3%)，女性2531名(占41.7%)，年龄在19岁至84岁之间，平均年龄34岁。按年龄分成四组，19-30岁，31-44岁，45-59岁，60-82岁。
1.2 体检项目
询问病史，个人史，家庭史，月经史，内科，外科，妇科(常规及宫颈刮片)，心电图，腹部B超，X线检查及各种化验检查。
1.3 诊断标准
按临床疾病诊断标准。并规定BMI≥24kg/m2为肥胖；收缩压≥145Hg或舒张压≥95mmHg，或已诊断为高血压者为高血压；空腹血糖≥6.4mmol/L或已确诊糖尿病者为糖尿病；尿酸≥420umol/L为高尿酸血症；甘油三脂≥2.2mmol/L或总胆固醇≥6.72mmol/L为高脂血症。脂肪肝需要排除过量饮酒及慢性病毒性肝炎所致。
1.4 统计分析
对受检者按规定的检查项目进行检查。使用统一的表格进记录，体检结果使用Epidata3.0录入，采用SPSS 10.0软件进行统计分析。
2 结果
2.1 体检发现疾病情况
按患病人数统计顺序排列占前十位的疾病分别为肥胖、脂肪肝、乳腺小叶增生、高血压、高脂血症、慢性宫颈炎、阴道炎、胆石症、糖尿病、子宫肌瘤。其中在前十位疾病中妇科疾病占四种。各年龄组患病情况及所占比例见表1,可见按年龄分组肥胖、脂肪肝、高血压、高脂血症、胆结石、糖尿病随年龄增加，患病机率也随之增加。
2.2在6291例健康体检者中，肥胖在所有疾病中居首位，BMI与各类代谢异常之间存在着一定的关系。我们把健康体检者按BMI值进行划分，可发现随BMI值的增加，各类代谢异常比例也随之增加，特别是在BMI≥24kg/m2以后呈显著增加趋势。见表2
2.3 在2531例女性的健康体检中，妇科疾病乳腺小叶增生占首位有849例(占33.54%)，其次为慢性宫颈炎588例(占23.23%)，阴道炎528例(占20.86%)，子宫肌瘤141例(占5.57%)。见表3
3 讨论
本文通过6291例健康者体检的分析，对前十位疾病进行统计，肥胖所检疾病中的首位。随着生活水平的提高，工作压力的加大，运动量的减少，许多老年性疾病逐渐年轻化。中青年人不重视自己的健康，缺乏运动，吸烟、酗酒、暴饮暴食、高盐和动物脂肪过多等不健康的生活方式，生活节奏过于紧张，社会心理压力大……这些都是现代疾病的重要原因[3]，因此，预防和控制现代疾病，中青年首先要改变不良的生活方式[4]。本次健康体检6219人次仅肥胖为1783人次占体检人数的28.67%，从BMI值可以看出随着BMI值的增加血脂代谢异常、血压异常、糖类代谢异常、嘌呤代谢异常及脂肪肝患病率呈增加趋势。脂肪肝病人数942例，占15.15%，与西方发达国家脂肪肝的病率10～24%相同；高血压670例，占10.77%；高脂血症619例，占9.95%；糖尿病174例，占2.80%。科学研究表明:体重每增加1kg，患糖尿病危险至少增加5%。超重高血压患病率比非超重者高3倍，明显肥胖者发病率比正常体重高10倍，心脑血管疾病、胆石症、胆囊炎、部分癌症发病率增高[5]。
我中心对随机抽取的2531例女性体检情况进行了分析，部分妇科疾病隐患比较突出，其中乳腺小叶增生占首位，849例，占33.54%；其次为慢性宫颈炎588例，占23.23%；阴道炎528例，占20.86%；子宫肌瘤141例，占5.57%。宫颈糜烂是慢性宫颈炎的局部特征之一，与宫颈癌关系密切。宫颈糜烂分为轻、中、重三度，其中宫颈糜烂376人中，轻度294人，中度67人，重度15人。宫颈刮片巴氏染色IIA级38人，其中1人进一步病理切片诊断为原位癌。子宫肌瘤是妇女生殖器官中最常见的一种良性肿瘤，多见于30～50岁妇女。目前确切病因不明，可能与女性性激素有关，2531人次健康体检患病率为5.57%，与临床统计基本相符。提醒女性应关爱自己的健康，定期做妇科检查、治疗。
总之，人的身体犹如一部机器，也需要定期“加油”和“保养”。健康体检是自我保健的重要手段之一。健康体检是变被动看病为主动检查，变消极治病为积极防病。通过健康体检可以发现隐藏在身体里不利于健康的因素，而通过健康教育、健康干预可使人们养成良好的、健康的行为和生活方式 ......
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