浅谈静脉输液反应及处理
【摘要】目的 探讨静脉用药的不良反应与处理。方法 分析静脉用药不良反应及处理情况。结论 用药方式分轻重缓急,具体问题具体分析,对症下药。
【关键词】静脉输液 预防 护理
中图分类号：R471文献标识码：B文章编号：1005-0515(2011)3-335-01
静脉输液是一种经静脉输入大量无菌溶液或药物的治疗方法。静脉输液是利用液体静压的物理原理，将液体输入体内。输液瓶是一个入口和大气相通，下连橡胶管的玻璃瓶。瓶内液体受大气压力的作用，使液体流入橡胶管形成水柱，当水柱压力大于静脉压时，瓶内的液体即顺畅地流入静脉……
1 发热反应
患者表现发冷寒战，轻者在38°左右重者高达40°—41°，并常伴有恶心呕吐、头痛、脉速等症状，上述症状一旦发生，应立即减慢滴速，或停止输液，并马上通知医生，给予物理降温、抗过敏、激素等对症处理。
2 心力衰竭
肺水肿，由于输液速度过快、短期内输入过多液体，心脏负担过重所致，特别是年老体弱及婴幼儿，患者表现为咳嗽、气促、胸闷、泡沫血性痰。如发现上述情况应立即停止输液，通知医生，共同进行紧急处理，对出现急性肺水肿者，立即使病人呈端坐体位，减少下肢静脉回流，减轻心脏负担，加压给氧，并经过50-70%酒精湿化后，按医嘱给予镇静剂、强心剂及氨茶碱等，必要时进行四肢轮扎，可有效减少静脉回心血量，但对贫血患者禁用。
3 静脉炎
静脉炎是由于长期输液或浓度较高、刺激性较强的药物使局部静脉壁发生化学炎性反应，使患者的静脉走向出现索状红线，局部组织发红肿胀、妁热感疼痛，并伴有发热畏寒等全身症状，所以在操作过程中应严格执行无菌操作，对血管有刺激性的药物如红霉素、环丙沙星注射液，应充分稀释或减慢滴速，并防止药液溢出管外，同时要有计划的更换注射部位，以保护静脉，对发生静脉炎的患者，应抬高患者的肢体，局部用95%酒精或5%硫酸镁热敷，超短波理疗，如合并感染，应对症抗菌素治疗。
四 空气栓塞
由于输液器内空气未排尽，导管连接不紧，有漏缝，或加压输液，输血无人在旁看守时，有发生空气栓塞的危险，病人表现胸部异常不适，呼吸困难和严重紫绀，发现此种情况应立即使病人平卧于左侧，使空气聚集于右心室避免阻塞肺动脉口，由心脏跳动使气体分次少量进入肺动脉内。
输液反应的发生重在预防，如果医院做好进药把关，医务人员在做治疗的过程中严格执行无菌操作，做好三查七对，加强巡视，可有效地把输液反应降到最低。出现输液反应后，医务人员一定要重视，积极进行治疗和救治，做到早发现、早处理，以减轻患者的痛苦，保证患者的安全，从而也确保护理质量的安全，提高护理质量。
参考文献
[1]黄光裕;静脉输液最易发生副作用[N];医药养生保健报;2007年
[2]静脉输液不良反应的临床表现及处理[J];临床荟萃;1987年02期
[3]胡淑云;孔隽;;静脉输液常见不良反应的原因及预防对策[J];中日友好医院学报;2006年01期
[4]洪岭;静脉输液不应成潮流[N];卫生与生活报;2004年, 百拇医药(尹九菊)
【关键词】静脉输液 预防 护理
中图分类号：R471文献标识码：B文章编号：1005-0515(2011)3-335-01
静脉输液是一种经静脉输入大量无菌溶液或药物的治疗方法。静脉输液是利用液体静压的物理原理，将液体输入体内。输液瓶是一个入口和大气相通，下连橡胶管的玻璃瓶。瓶内液体受大气压力的作用，使液体流入橡胶管形成水柱，当水柱压力大于静脉压时，瓶内的液体即顺畅地流入静脉……
1 发热反应
患者表现发冷寒战，轻者在38°左右重者高达40°—41°，并常伴有恶心呕吐、头痛、脉速等症状，上述症状一旦发生，应立即减慢滴速，或停止输液，并马上通知医生，给予物理降温、抗过敏、激素等对症处理。
2 心力衰竭
肺水肿，由于输液速度过快、短期内输入过多液体，心脏负担过重所致，特别是年老体弱及婴幼儿，患者表现为咳嗽、气促、胸闷、泡沫血性痰。如发现上述情况应立即停止输液，通知医生，共同进行紧急处理，对出现急性肺水肿者，立即使病人呈端坐体位，减少下肢静脉回流，减轻心脏负担，加压给氧，并经过50-70%酒精湿化后，按医嘱给予镇静剂、强心剂及氨茶碱等，必要时进行四肢轮扎，可有效减少静脉回心血量，但对贫血患者禁用。
3 静脉炎
静脉炎是由于长期输液或浓度较高、刺激性较强的药物使局部静脉壁发生化学炎性反应，使患者的静脉走向出现索状红线，局部组织发红肿胀、妁热感疼痛，并伴有发热畏寒等全身症状，所以在操作过程中应严格执行无菌操作，对血管有刺激性的药物如红霉素、环丙沙星注射液，应充分稀释或减慢滴速，并防止药液溢出管外，同时要有计划的更换注射部位，以保护静脉，对发生静脉炎的患者，应抬高患者的肢体，局部用95%酒精或5%硫酸镁热敷，超短波理疗，如合并感染，应对症抗菌素治疗。
四 空气栓塞
由于输液器内空气未排尽，导管连接不紧，有漏缝，或加压输液，输血无人在旁看守时，有发生空气栓塞的危险，病人表现胸部异常不适，呼吸困难和严重紫绀，发现此种情况应立即使病人平卧于左侧，使空气聚集于右心室避免阻塞肺动脉口，由心脏跳动使气体分次少量进入肺动脉内。
输液反应的发生重在预防，如果医院做好进药把关，医务人员在做治疗的过程中严格执行无菌操作，做好三查七对，加强巡视，可有效地把输液反应降到最低。出现输液反应后，医务人员一定要重视，积极进行治疗和救治，做到早发现、早处理，以减轻患者的痛苦，保证患者的安全，从而也确保护理质量的安全，提高护理质量。
参考文献
[1]黄光裕;静脉输液最易发生副作用[N];医药养生保健报;2007年
[2]静脉输液不良反应的临床表现及处理[J];临床荟萃;1987年02期
[3]胡淑云;孔隽;;静脉输液常见不良反应的原因及预防对策[J];中日友好医院学报;2006年01期
[4]洪岭;静脉输液不应成潮流[N];卫生与生活报;2004年, 百拇医药(尹九菊)