胰腺由于其位于腹膜后，不少胰腺疾病在早期常无明显的临床症状，因此影像学检查在胰腺疾病的检测中具有重要作用。胰腺的影像学检测方法很多，包括CT、超声、MR、PET及血管造影等。由于CT检测速度快，大体解剖显示好，空间分辨率高，已成为目前胰腺影像学检查的主要和首选的方法之一，特别是多层CT进入临床应用之后，已从当时的4层CT，发展至16层CT、36层CT及目前的64层CT。多层CT的扫描、重建速度快，层厚薄，后处理功能强，已成为目前CT检查发展的主流。本文主要就多层CT的检查技术和方法，以及胰腺内分泌肿瘤的多层CT进行探讨。

    1 多层CT的检查技术和方法

    通常在检查前病人应作空腹准备，在检查前0.5~1h内分多次饮水约1000ml以充盈十二指肠和小肠，在正式检查前再饮水300ml左右以充盈胃和十二指肠。必要时可在扫描前作胃肠道低张处理，即在检查前肌注盐酸山莨菪碱(654.2)20mg或给予胰高血糖素(Glucagon)0.5-1.0mg，以减少胃肠道蠕动，并使胰腺附近的肠道有更好充盈。

    以前上腹部CT检查也常采用阳性对比剂如1%左右的碘水来充盈胃肠道，但根据其他学者的报道和我们自己的经验，采用饮用水充盈胃和肠道，可更好地显示胃、十二指肠、十二指肠乳头和十二指肠胰腺的交界面 ......