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编号:12081562
微波理疗对感染期耳前瘘管伤口的影响
http://www.100md.com 2011年3月1日 高飞
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     【摘要】目的 探讨微波理疗对感染期先天性耳前瘘管伤口的愈合影响。方法 对80例耳前瘘管患者随机分为两组,试验组40例进行切开、引流、换药、微波理疗,对照组40例常规进行切开、引流、换药,分别统计分析两组切口愈合时间。结果 耳前瘘管的伤口愈合时间分别为:试验组14.80±1.83日,对照组21.03±2.11日,统计学分析两组愈合时间具有统计学意义,t值为14.12,p<0.05。结论 微波理疗联合切开、引流和换药可以缩短先天性耳前瘘管感染期患者的病程并减轻痛苦。

    【关键词】先天性耳前瘘管 感染 脓肿切开 微波理疗

    中图分类号:R473.76文献标识码:B文章编号:1005-0515(2011)3-090-01

    先天性耳前瘘管是一种最常见的先天耳畸形,为胚胎时期形成耳廓的第1、2鳃弓的6个小丘样结节融合不良或第1鳃沟封闭不全所致[1],是耳科常见疾病之一。瘘管以单侧多见,也可为双侧。耳前瘘管管口多位于耳轮脚前,另一端为盲管。平时无症状,挤压时有少量白色粘稠性或干酪样分泌物从管口溢出。继发感染时,则局部疼痛剧烈,皮肤发红、肿胀、发热,最后形成脓肿。若反复感染,局部可形成脓瘘或瘢痕[2]。现将感染期患者的护理体会报告如下:

    1 临床资料

    1.1 一般资料

    以大连医科大学第二临床学院耳鼻喉科门诊2006年1月-2008年12月收治的先天性耳前瘘管病人80例,男43例女37例,年龄从10个月-68岁不等,均为单侧瘘管,按就诊的单双月,将病人随机分为试验组40里和对照组40例。

    2 方法

    2.1 试验组采取脓肿切开引流,常规隔日换药,并在换药后局部微波理疗,成人功率10W/15M,儿童5W/15M。

    2.2 对照组采取脓肿切开引流,常规隔日换药。

    2.3 观察两组切口愈合的情况:疼痛肿胀和愈合时间。分别统计切口愈合时间。

    表1 两组患者伤口愈合天数比较

    3 结果及统计学分析方法

    伤口愈合时间分别为:试验组14.80±1.83,对照组21.03±2.11日,采用采用独立样本t检验,检验水准a=0.05,应用SPSS1 0.0软件包进行分析,对比分析t值为14.12,p<0.05,两组差异具有统计学意义。

    4 讨论

    先天性耳前瘘并不都是单一的导管,故多呈“掌行状”分支的多导管。深浅不一,而且多数由于感染后脓肿切开引流破坏了瘘管的完整性,导致感染反复发作[3]。微波的治疗作用主要取决于内生热和热外效应。内生热可增强局部血液循环与淋巴循环,增强受照组织的代谢,改善营养状态,加速组织修复与再生过程,提高组织的免疫反映能力[4]。临床上常见部分患者感染几率很高,两次感染的间歇期很短[5]。在先天性耳前瘘管感染期进行有效的切开和换药增加微波理疗可以缩短病程、减轻疼痛 ......

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