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蜂蜜治疗褥疮的体会
http://www.100md.com 2011年4月1日 《中国健康月刊·B版》 2011年第4期
     褥疮是长期卧床病人严重的并发症之一,也是护理中的一大难题。本人自2004年以来,对22例家庭病床的褥疮患者采用蜂蜜治疗,取得了显著效果。

    1 临床资料

    本组22例患者中,男18例,女4例,年龄48-76岁,原发病包括脑梗塞及脑出血后遗症偏瘫,晚期癌症,胸腰椎骨折引起的截瘫等。共计28处创面,最大8×9cm2,最小2×3cm2,褥疮程度均内Ⅱ期以上,治疗天数为10—34天,创面全部愈合。

    2 治疗方法

    2.1 根据褥疮面积,将纱布制成条状大小块状,放在容器内约占1/2空间;再将蜂蜜倒在纱布上面,待蜂蜜充分渗透入纱布中即可使用。如有条件可送高压灭菌。

    2.2 用碘状消毒创面,彻底清除坏死组织;然后敷盖蜂蜜纱布2-3层;无菌敷料包扎。每日1-2次。

    2.3 临床观察

    例1:患者男,70岁,脑梗塞后遗症,左侧偏瘫,卧床4年,生活不能自理。右髋部褥疮Ⅲ期,面积8×9cm2,皮肤碳化,组织坏死,深达骨骼。切开引流,清除脓汁及坏死组织,用碘状冲洗伤口,将蜂蜜纱布填充至溃疡腔,每日换药一次。第三天分泌物减少,第4天红肿明显消退,创面干燥;第七天暴露的骨骼有点状新鲜肉芽生长,周围组织肉芽生长良好。18天生长的新鲜肉芽将暴露的骨骼覆盖,溃疡腔变线、缩小。22天溃疡面积2×2cm2,27天0.2×0.5cm2;3天结痂;34天痂膜脱落,完全愈合。

    例2:患者男,脑出血第58天,尾骶部及双侧髋部褥疮Ⅲ期。组织坏死,骨骼暴露;周围红肿,有脓汁流出。用碘伏冲洗伤口,清除坏死组织,再将蜂蜜纱布填充溃疡腔内,一日一次。1周后暴露的骨骼便有新鲜肉芽生长,24天两侧髋部创面愈合,32天尾骶创面愈合。

    4 体会

    4.1 蜂蜜中含有大量的葡萄糖,果糖,氨基酸,酶等营养物质,能改善创面局部营养,促进上皮生长。同时,蜂蜜中存在生物素,对机体的代谢起促进作用,使创伤部位能迅速长出肉芽组织,能主动促进创面恢复,全面提高愈合质量。

    4.2 蜂蜜中的酸类物质及高浓度的糖类物质,使细菌在创伤部位不能生存,有较强的抑菌作用,能有效控制感染。

    4.3 蜂蜜为高渗液,局部应用后,使其成为一个高渗环境,可吸附组织中多余的水份,减轻伤口水肿,有利肉芽生长。

    4.4 治疗过程中,应避免创面继续受压,注意改善全身营养状况,以加速创面愈合。

    4.5 本方法治疗褥疮,病人痛苦小,疗程短,效果显著;取材方便,经济实用,无须住院,家庭成员即可操作,实为治疗褥疮的一种简便有效的方法。, 百拇医药(赵淑娥)


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