中图分类号：R541.7 文献标识码：B 文章编号：1005-0515(2011)4-036-02

    心室电风暴(ventricular electrial storm，VES)是指24h内反复发作2次或2次以上的室性心动过速(ventricular tachycardia，VT)和/或心室颤动(ventricular fibrillation，VF)，并需要紧急治疗的急性危重临床症候群。由于其病情危急、死亡率高和预后差，其发病机制和有效的诊治策略越来越受临床关注。本文将近年来我院救治的2例心室电风暴总结报道如下：

    1 病例资料

    2009年患者男，62岁，因“胸闷、胸痛13小时”入院。有高血压病2级中危组2年，平时服用赖诺普利，血压控制不祥。入院查体：血压120/70 mmHg，颈静脉无怒张，双肺未闻及干湿啰音，心率48次/min，律不齐，可闻及早搏6～8次/分，肝脾未触及，双下肢无浮肿。心电图示：窦性心律，急性下壁和前间壁心肌梗死，频发性多形性室性早搏。血肌钙蛋白I(cTnI) 3.6ng/L，肌酸激酶同工酶(CKMB) 350U/L，血钾3.9 mmol/L。入院后予口服波立维、拜阿司匹林、立普妥、赖诺普利，皮下注射低分子肝素钙(速碧林)，静脉点滴硝酸甘油等治疗，因心率较慢未用酒石酸美托洛尔片。住院第2天上午10时患者突发意识丧失，血压为0，心电监护示：VF，即刻予胸外心脏按压、电除颤、可达龙静脉注射等抗心律失常治疗后可转复 ......