中图分类号：R192.6 文献标识码：B 文章编号：1005-0515(2011)4-265-02

    随着医疗技术的飞速发展和进步, 内镜技术的不断成熟和发展,各种内镜检查和治疗在临床上的应用越来越广泛, 对疾病的诊治与预防起到了积极的作用。通过内镜还可以使用各种微型手术器械进行手术治疗, 这些手术具有创伤小、康复快、费用低等优点, 深受广大患者欢迎。 因此，越来越多的医疗机构成立了独立的内镜中心, 整合各科室的内镜资源, 统一管理, 协调力量, 发挥集体协同作用,做好内镜诊疗工作, 为患者解除病痛, 同时又为科研、教学提供了有利条件. 目前我院内镜中心主要承担有胃镜、肠镜、十二指肠镜、喉镜、支气管镜等内镜检查。 随着人们对健康意识的增强，己经由原来的对内镜恐惧转向主动要求做，使得内镜诊治患者不断增长，而新的护理模式(整体护理)，强调以患者为中心，在关注患者疾病的同时，也要关注患者及患者的家庭和社会环境，更要关注患者心理需求的满足和人格、尊严的完善。因此，面临护理模式的转变，对内镜护士知识水平提出了更高的要求. 提高内镜护理人员的综合素质也成为内镜护理管理者的重要任务，更要清楚地知道内镜护理工作存在的问题及相应解决的对策。

    1 内镜护理工作面临的问题

    1.1 患者及家属的抱怨多。主要表现为：1、候诊时间长：由于就诊患者多，检查及治疗需要时间。为控制院内交叉感染，清洗消毒内镜需要时间，使每个患者不得不等待30～50分钟或更长时间。2、对诊治前检查不满意：为控制院内感染，内镜诊治前均需行乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒螺旋体和免疫缺陷病毒等相关标志物检测，部分患者对此表示不理解，认为医生滥开化验单增加医院收入，加重患者的经济负担而抱怨。3、 收费项目多，交费不集中：病情复杂及行内镜下治疗者往往需要多次交费。如胃镜检查：先交检查费，若需做组织学检查者再交活检费、病检费，还要交药费等。家属因既要照顾患者又要忙着交费、送标本而抱怨不止 ......