对果洛州临床护理工作存在问题的探讨
【关键词】护理工作 存在问题 探讨
中图分类号：R47 文献标识码：B 文章编号：1005-0515(2011)4-291-02
青海省果洛藏族自治州，地处青藏高原腹地，辖有6县，平均海拔4200米，总人口138624人，全州面积76442平方公里，呈典型的地广人稀。为了解我州医疗机构护理工作的现状，使其更好的服务于群众，为今后的工作提供科学依据，现将全州目前护理工作存在的问题探讨如下：
1 存在的问题
1.1 护理人员编制不足
经统计，全州各级医疗机构共53所，临床医生共343人；护理人员共208人，约占全院职工比例30%。共设病床650张，床护总比例为1：0.30。从数据可以看出，我地区医护比例和床护比例失调，护理人员缺少。随着医疗体制的巨大变化，全国性医疗事业单位人事与劳动制度中，普遍对护理岗位采取缩编政策，致使护理人员紧缺，严重影响该地护理工作的发展。全州护理人员均为女性，遇到休假、产假、探亲假、工作假时，护理岗位明显不足。
1.2 存在“重医轻护”现象
大多数偏见认为，护理正常收费较低，护士不能象医生那样给单位带来经济效益，故出现“同工不同酬” 的现象。如工资和福利待遇处于医院底层，进修学习机会少等情况在该地区普遍存在。有些乡卫生院(所)目前还未设护理岗位，护理工作均有医生承担。
1.3 护理人员超负荷工作
本地区护理人员不单从事本专业的工作，有的还肩负行政、计算机、取药、等工作。每年CDC部门的计划免疫工作还要抽出部分护理人员从事儿童免疫的接种任务，这就加大了护士的工作强度，大大削弱了护理力量，使本来就薄弱的护理工作捉襟见肘。本地护理人员年龄偏大，经常上夜班，都是3班倒，可导致生物钟紊乱，加之额外的繁重工作，造成护士易疲劳的现象，直接影响着护士的身心健康和护理工作的质量。
1.4 护理队伍整体素质较低
护理人员208人中，19人为本科学历；41人为专科学历；其余为中专学历，取得本科和专科学历的渠道多是通过函授、自学取得的，理论水平有所进步，但实际工作能力并未有实质的提高。由于业务能力有限，遇到危重病人是就会出现慌乱现象，差错也在所难免。有些护士无菌观念淡薄；护理文书书写不规范；对患者态度冷漠，和患者发生口角的事情屡有发生；在工作中，还停留在尊医嘱、打针、输液的工作状态，对现代护理学的要求了解甚少。
2 讨论
果洛州为边远少数民族聚集地区，由于当地经济、文化、教育等方面的滞后，导致该地护理工作相当薄弱，人们对护理工作认识不足，重视不够，当前该地的护理工作已不能适应新时期的要求，加强护理工作刻不容缓。
2.1 加强护理队伍的建设
随着《医疗事故处理条例》、《护士条例》等的出台和实施，护理工作的重要性日益显现出来，卫生部在不断规范医院管理，强调医护人员按一定比例配置，床护比例要合理，但就我州的情况而言离要求相差甚远，以现在的护理人员配置，若遇到患者增多或遇到急救病人时，不能按患者数量和需求调配人力，调整班次等也不能按护士的能力、经验、责任心合理搭配，因此加强护理队伍的建设迫在眉睫。据了解，我州有40多名护理专业的毕业生，由于没能安排工作岗位闲置在家，相关部门应采取有效措施，使有能力的年轻护士积极参加到护理工作中，以满足广大干群的迫切需要。
2.2 改变“重医轻护”现象重医轻
临床护士在疾病的康复转归过程中起着重要作用。医院管理出现“重医轻护”，不仅容易造成医护矛盾，而且在医疗护理收费价格不合理的情况下，还容易造成医疗质量隐患不断出现。要转变重医轻护的观念，让全社会对护理工作有个正确的认识；合理调节护理收费。乡级卫生院(所)无护士配置的现象还应引起有关部门的高度关注。
2.3 减轻护理人员的负担
该地护理人员的平均年龄为33岁，多数为妻子、母亲的角色，承担着家庭家务劳动、教养孩子等义务，已经非常劳累，而该地为高寒地区，自然条件恶劣，加之工作上体力强度大，大多数护士都处于亚健康状态，对待工作有厌烦心理。因此，护士要做好自我心理调节，减轻心理负担；管理层应合理调节护士的工作量，不给她们安排额外的工作，尽量创造护士良好的工作环境。
2.4 提高护士的整体素质
护士要加强自身修养，增强服务意识，树立“病人第一”的观念，形成“一切为了病人，为了病人的一切”的职业道德观念。
护理人员应在娴熟本岗位工作的同时，还要开阔眼界，不断加强业务技能的学习，不能停留在目前的专业水平，主管部门要创造条件使她们能得到应有的培训机会。另外，我州广播电视大学已开通了远程网络教育，护理人员还可通过远程教育的方式，提高自己专业能力。护理工作的任务繁重，随机性强，遇到车祸灾难、抢救病人等事件时需要较强的体力；所以，我们的护士应积极参加体育锻炼，强健体魄，以适应繁重的本职工作。, http://www.100md.com(张九梅)
中图分类号：R47 文献标识码：B 文章编号：1005-0515(2011)4-291-02
青海省果洛藏族自治州，地处青藏高原腹地，辖有6县，平均海拔4200米，总人口138624人，全州面积76442平方公里，呈典型的地广人稀。为了解我州医疗机构护理工作的现状，使其更好的服务于群众，为今后的工作提供科学依据，现将全州目前护理工作存在的问题探讨如下：
1 存在的问题
1.1 护理人员编制不足
经统计，全州各级医疗机构共53所，临床医生共343人；护理人员共208人，约占全院职工比例30%。共设病床650张，床护总比例为1：0.30。从数据可以看出，我地区医护比例和床护比例失调，护理人员缺少。随着医疗体制的巨大变化，全国性医疗事业单位人事与劳动制度中，普遍对护理岗位采取缩编政策，致使护理人员紧缺，严重影响该地护理工作的发展。全州护理人员均为女性，遇到休假、产假、探亲假、工作假时，护理岗位明显不足。
1.2 存在“重医轻护”现象
大多数偏见认为，护理正常收费较低，护士不能象医生那样给单位带来经济效益，故出现“同工不同酬” 的现象。如工资和福利待遇处于医院底层，进修学习机会少等情况在该地区普遍存在。有些乡卫生院(所)目前还未设护理岗位，护理工作均有医生承担。
1.3 护理人员超负荷工作
本地区护理人员不单从事本专业的工作，有的还肩负行政、计算机、取药、等工作。每年CDC部门的计划免疫工作还要抽出部分护理人员从事儿童免疫的接种任务，这就加大了护士的工作强度，大大削弱了护理力量，使本来就薄弱的护理工作捉襟见肘。本地护理人员年龄偏大，经常上夜班，都是3班倒，可导致生物钟紊乱，加之额外的繁重工作，造成护士易疲劳的现象，直接影响着护士的身心健康和护理工作的质量。
1.4 护理队伍整体素质较低
护理人员208人中，19人为本科学历；41人为专科学历；其余为中专学历，取得本科和专科学历的渠道多是通过函授、自学取得的，理论水平有所进步，但实际工作能力并未有实质的提高。由于业务能力有限，遇到危重病人是就会出现慌乱现象，差错也在所难免。有些护士无菌观念淡薄；护理文书书写不规范；对患者态度冷漠，和患者发生口角的事情屡有发生；在工作中，还停留在尊医嘱、打针、输液的工作状态，对现代护理学的要求了解甚少。
2 讨论
果洛州为边远少数民族聚集地区，由于当地经济、文化、教育等方面的滞后，导致该地护理工作相当薄弱，人们对护理工作认识不足，重视不够，当前该地的护理工作已不能适应新时期的要求，加强护理工作刻不容缓。
2.1 加强护理队伍的建设
随着《医疗事故处理条例》、《护士条例》等的出台和实施，护理工作的重要性日益显现出来，卫生部在不断规范医院管理，强调医护人员按一定比例配置，床护比例要合理，但就我州的情况而言离要求相差甚远，以现在的护理人员配置，若遇到患者增多或遇到急救病人时，不能按患者数量和需求调配人力，调整班次等也不能按护士的能力、经验、责任心合理搭配，因此加强护理队伍的建设迫在眉睫。据了解，我州有40多名护理专业的毕业生，由于没能安排工作岗位闲置在家，相关部门应采取有效措施，使有能力的年轻护士积极参加到护理工作中，以满足广大干群的迫切需要。
2.2 改变“重医轻护”现象重医轻
临床护士在疾病的康复转归过程中起着重要作用。医院管理出现“重医轻护”，不仅容易造成医护矛盾，而且在医疗护理收费价格不合理的情况下，还容易造成医疗质量隐患不断出现。要转变重医轻护的观念，让全社会对护理工作有个正确的认识；合理调节护理收费。乡级卫生院(所)无护士配置的现象还应引起有关部门的高度关注。
2.3 减轻护理人员的负担
该地护理人员的平均年龄为33岁，多数为妻子、母亲的角色，承担着家庭家务劳动、教养孩子等义务，已经非常劳累，而该地为高寒地区，自然条件恶劣，加之工作上体力强度大，大多数护士都处于亚健康状态，对待工作有厌烦心理。因此，护士要做好自我心理调节，减轻心理负担；管理层应合理调节护士的工作量，不给她们安排额外的工作，尽量创造护士良好的工作环境。
2.4 提高护士的整体素质
护士要加强自身修养，增强服务意识，树立“病人第一”的观念，形成“一切为了病人，为了病人的一切”的职业道德观念。
护理人员应在娴熟本岗位工作的同时，还要开阔眼界，不断加强业务技能的学习，不能停留在目前的专业水平，主管部门要创造条件使她们能得到应有的培训机会。另外，我州广播电视大学已开通了远程网络教育，护理人员还可通过远程教育的方式，提高自己专业能力。护理工作的任务繁重，随机性强，遇到车祸灾难、抢救病人等事件时需要较强的体力；所以，我们的护士应积极参加体育锻炼，强健体魄，以适应繁重的本职工作。, http://www.100md.com(张九梅)