健康教育对肝炎后肝硬化病人康复的影响(2)
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2.3 效果评价 通过与肝炎肝硬化病人家属开展座谈会、发表调查，设立意见本等，广泛征求病人及家属对健康教育的反应。
3 结果
3.1 90%病人认识到不良情绪、过度劳累、饮酒、服用某些药物及不合理饮食，均可诱发或加重病情，并促进并发症的发生。尤其是对酒精与肝病的认知效果更佳，31例大量饮酒史的病人中，自动戒酒者31例。自我保健知识的了解情况见表1。
表1 自我保健知识的了解情况
3.2 对肝炎后肝硬化病人的健康教育，护士与病人的接触多了，交流多了，护患关系也融洽了，通过健康教育，不但能满足病人的基本需要，更减轻了病人的孤独感和心理压力，使用权患者树立坚强意志，振作精神，保持心情愉快，在情绪稳定的状态下接受治疗。如患者程小东，有腹水，总胆红素350umol/L，护士讲解的健康教育，患者不以为然，喜欢吃脆苹果，结果导致上消化道出血，才意识到问题的严重，这次我们跟患者再三强调饮食、休息的重要性，患者接受，积极配合治疗，5个月痊愈出院，患者自行戒酒，注意休息，近来一直病情稳定，未发病。
3.1 干预组与对照组疗效比较：(表1)
分析：通过对患者健康心理指导后，健康信念明显增强，依从性明显提高，具有显著性差异。
3.2干预组与对照组检查结果比较(表2)
分析：通过对患者进行健康心理指导，患者服药依从性明显改善，情绪稳定，能够积极配合治疗，严格按照疗程用药，有利于肝功能恢复。
4 讨论
护理健康教育是健康教育大系统中的一个分支，主要由护士进行，针对病人或健康人群开展的具有护理特色的健康教育活动，是实施整体护理的重要措施。良好的生活方式是人类身心健康的重要保证，比如一次大量饮酒，可发生急性酒精中毒，酒可直接或间接影响全身各器官组织，可引起胃炎、胃及十二指肠溃疡、胃出血、中毒性肝炎、脂肪肝和肝硬化、提高癌症发生的危险率，诱发心肌梗塞和脑溢血，并引起神经系统病理性改变，另外，酒精还可引起多种脑功能障碍，如焦虑、抑郁、偏执、记忆力减退等。肝炎肝硬化患者处于接受治疗的最佳身心状态，降低了疾病的进程和死亡率。通过健康教育，使我们同患者建立起良好的护患关系，也提高了患者的满意度。通过护士长每周进行检查，了解患者是否对自身疾病与康复知识的了解程度，饮食的掌握程度，护理部每月进行检查，随机抽患者询问并发问卷调查表相结合，检查结果与奖惩挂钩，提高了患者自身健康维护能力，调动了患者战胜疾病的信心，病人在心理上都能积极配合医疗护理工作。在做好入院教育与出院教育的同时，重点做好住院期教育：①医生开展诊疗活动时所运用的健康咨询、健康处方等对病人及其家属开展健康教育，对住院病人可采用小知识口头和局面测试，分发资料，给病人上课等多种形式的健康教育，住院病人相关知识知晓率≥80%。②健康处方有针对性地对病人或家属开展教育2~3次。③利用宣传栏进行宣传教育。
参考文献
[1]崔秀贞，苏杰.肝硬化患者院内感染分析与护理[J].北京：中华医药杂志，2005，9(5)：9.
[2]张红蕾，许岩.肝炎肝硬化防治[M].北京：中国中医药出版社 ......
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