呼和浩特市吸毒人群HIV及梅毒感染状况分析
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【摘要】目的 了解呼和浩特市吸毒人群艾滋病病毒(HIV)及梅毒感染状况和吸毒行为信息。方法 由疾控中心专业技术人员对吸毒人群进行一般信息和行为学信息进行问卷调查和艾滋病病毒(HIV)及梅毒抗体血清学检测。结果 呼和浩特市吸毒人群HIV检测阳性率为0.29%；梅毒检测阳性率为3.79%；艾滋病知识知晓率为79.30%。吸毒人群与性伴发生性行为从不使用安全套的比例为63.64%；注射吸毒人员中共针比例为12.70%。结论 呼和浩特市吸毒人群以本市男性青壮年在婚者为主，吸毒方式以口吸为主。HIV及梅毒感染率虽处于较低水平，但存在经性传播和经血液传播的多重危险性，应加强吸毒人群的健康教育和行为干预。
【关键词】吸毒人群 HIV 梅毒 分析
中图分类号：R512.91；759.1 文献标识码：B 文章编号：1005-0515(2011)4-354-01
为了解呼和浩特市吸毒人员的吸毒行为及HIV、梅毒的感染状况，我们于2009年4-6月对呼和浩特市某强制戒毒所343名吸毒人员进行了相关信息问卷调查，现将结果分析如下：
1 对象和方法
1.1 调查对象 呼和浩特市某强制戒毒所2009年4-6月收容的口服、吸入和注射海洛因、可卡因、鸦片、大麻、吗啡、冰毒、K-粉、摇头丸、麻古等毒品的吸毒者。
1.2 调查方法 调查由呼市疾控中心的专业人员，经过培训使用统一的调查问卷，对吸毒人员进行调查，包括一般人口学信息、艾滋病知识知晓率调查、行为学调查、检测信息调查等。
1.3 检测方法 本次调查采用血清酶联免疫吸附试验(ELISA)进行血清HIV抗体筛查检测；采用快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)的方法检测血清中梅毒抗体。检测均由市疾控中心艾滋病初筛实验室负责统一初筛检测，阳性血清送内蒙古疾控中心进行确认。
2 结果
2.1 人口学特征 本次共调查吸毒者343名，其中男性328名，占95.6%；女性15名，占4.4%，男女之比为21.87：1。年龄最小值的为17岁，最大的70岁，平均36.2±8.51岁，中位数为37岁。被调查者中在婚或同居占大多数，为57.43%，离异或丧偶为22.45%，未婚为20.12%。吸毒人员中本市占84.55%，外地占15.45%；汉族占74.64%，蒙古族占9.91%，回族占11.08%，彝族占2.62%，其他占1.75%。文化程度情况见表1。
2.2 行为学调查 343名吸毒者中，经口吸毒为217名，占63.27%；经静脉注射吸毒126名，比例为36.73%；注射吸毒者中，最近一个月注射吸毒的比例为32.54%；共针比例为12.7%。吸毒者中，最近一个月发生性行为的比例为14.33%；最近一年与固定性伴发生性行为的有154名，安全套的使用频率为：从不使用的占63.64%；有时使用的占29.87%，每次都用的占6.49%。最近一年发生过商业性行为的有57名，安全套的使用频率为：从不使用的占28.07%；有时使用的占31.58%，每次都用的占38.6%。
2.3 艾滋病知识知晓率情况 调查问卷中与艾滋病知识相关有8个问题，答对任意6个为“知晓”。此次调查中吸毒人员答对6题及以上的共有272名，艾滋病知识知晓率为79.30%。
2.4 HIV及梅毒检测情况 343名吸毒者中，HIV抗体阳性1例，阳性检出率为0.29%。该HIV感染者，男性，28岁，有口吸史，无静脉吸毒史，曾被诊断患过性病，可能的传播途径为经性传播。梅毒抗体阳性者13名，阳性检出率为3.79%。
3 讨论
本次调查表明，呼和浩特市吸毒人群以本市男性青壮年为主，流动人口占有一定比例。吸毒人群的吸毒方式仍以口吸为主，占63.27%。注射吸毒的比例为36.73%，且注射吸毒人群中有12.7%有共用针头的现象，存在传播艾滋病的高危险性。在婚比例为57.43%，与固定性伴发生性行为从不使用安全套的比例高达63.64%。调查结果显示呼和浩特市吸毒人群存在艾滋病病毒和梅毒经性途径传播和经血液传播的多重危险性，存在HIV感染流行加快的潜在因素[1]。今后在艾滋病防治宣传教育工作中，应根据这些人群的特点，多设宣传点，多招募同伴教育员，多发放艾滋病防治宣传手册，提高该人群艾滋病防治知识知晓率。同时应在吸毒人群中加大大力推广安全套的使用，提倡安全性行为，降低感染和传播HIV的风险，阻止艾滋病经性途径从高危人群向一般人群扩散[2]。呼和浩特市吸毒人群中HIV及梅毒的感染率处于较低水平，但注射吸毒和共用针具情况占有一定的比例，一旦吸毒者传染源达到一定数量，将有可能引起本地区吸毒人群艾滋病感染率迅速上升[3]。因此，在未来一定时期内，吸毒人群的吸毒行为仍是艾滋病流行的重要影响因素，应根据流行特点有针对性的提出防治措施，将社区药物维持治疗与国家禁吸戒毒工作有机结合，加强艾滋病防治工作力度，积极动员和引导社会力量参与艾滋病防治工作，加强艾滋病监测工作，提高防治工作质量[4]，有效控制艾滋病和梅毒在吸毒人群中的流行 ......
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