朝阳市健康教育工作现状及对策分析
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健康促进与健康教育是公共卫生服务的重要组成部分，是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容，在提高全民健康素养、预防疾病、保护和促进健康方面发挥着不可替代的作用。其开展过程是动员全社会和多部门的力量，营造有益于健康的环境，传播健康相关信息，提高人们健康意识和自我保健能力，倡导有益健康的行为和生活方式，促进全民健康素质提高的活动，是国家实施预防医学战略的重要组成部分，健康教育工作落实的好坏直接关系到群众健康权利能否得到良好维护，以及公共卫生事业的良性发展，甚至关系到社会的经济发展和秩序的稳定，因此，健全健康教育体系、落实好国家健康教育规范、开展好健康教育活动，对于一个地区的文明发展有着举足轻重的作用。
1 朝阳市健康教育工作现状
1.1 健康教育队伍现状
十五规划以来，健康教育机构经历了卫生监督与疾病预防控制体制改革，整体划归到疾病预防控制机构当中，县(市)区以及市本级健康教育人才出现了不同成度的流失，有来自体制改革本身的原因也有来自本人的原因，出现了市本级以及县区级健康教育人员配比严重不足、专业鱼龙混杂、素质参差不齐、业务工作不够熟练的情况，特别是市本级机构合并以后，原有本专业的健康教育骨干分流到卫生监督一部分、绝大部分进入了疾控中心的其他业务科室，市本级重新组建的健康教育科室原有专业人员仅占40%，且由原有的18个编制缩减到7个编制，新到岗的人员需要适应期，更需要熟悉业务工作的过程，经过几年的培训、学习目前基本适应开展工作的需要，但是，由于缺乏预防医学和公共卫生专业方面的基本素质，工作仍显得力不从心。辖区内县(市)区疾控中心健康教育科室人员也由于雷同原因出现类似的问题，给落实健康教育工作带来一定的困难，经过几年的努力，从目前统计数字来看，各县(市)区都加强了健康教育专业科室设置，北票市、朝阳县疾控中心重新设置了独立的健康教育科，到2010年底，全市所有县(市)区都独立设置了健康教育科室，人员如下：
虽然已经建立了独立科室，但是人员配备仍显不足，且参差不齐，特别是一些科室同时还具备单位内其他职能科室的身份，很难保证健康教育工作的需要。
1.2 健康教育经费现状
十五规划以来，借助爱国卫生、国家疾病预防控制体系建设以及落实《关于疾病预防控制体系建设的若干规定》《全国疾病预防控制机构工作规范》、《辽宁省健康教育和健康促进工作规范》和《2010年省市政府卫生工作目标责任书》相关要求。国家不断加强健康教育工作的软硬件建设，目前全市健康教育工作经费达到人均0.10元；在基本公共卫生服务人均15元中，健康教育也占有一定的比例。彻底实现了由原来的干工作没有钱，到有钱了如何干好工作的转变：
1.3 健康教育仪器设备以及信息传播载体情况
开展健康教育工作需要借助一定的设备才能将活动落实下去，目前，随着信息传播方式的不断丰富，人们获取信息的渠道也在经历着日新月异的变化，健康教育手段也需要与时俱进，否则滞后的健康教育方法就不会被受众所认可，健康干预措施就会落入空谈，健康教育效果就会不明显，健康教育专业机构就会被淘汰。为此，在落实健康教育专项考核工作中，注重健康教育设施设备的配备、建设情况，目前，市本级专业设备基本能满足工作需求，各县(市)区配备情况明显不足，多为本单位公用设备，且不能体现健康教育优先权：
除市本级能完成声像信息制作、传播的一般工作外，基层还不能完成类似工作，多为印刷宣传折页、手册、招贴画等，或者借助大众传媒广电节目、报刊栏目进行有限传播，全市尚无健康教育自主媒体，大型宣传牌匾明显不足。在这方面建平县工作落得较好，在今年公共卫生均等化的经费中提出人均0.8元，为全县各乡镇医疗机构和村卫生室安装健康教育橱窗432个，健康教育处方架40个，印制宣传折页、健康教育处方等12种共计24万份。
基层健康教育工作设备情况(2010年)
1.4 基层工作现状
各县(市)区健康教育科，履行工作职能的积极性较好，健康教育与健康促进年度工作计划、总结完善，能主动做好健康教育资料的收集、整理、储存、交流和利用,每年向上级网站或信息简报提供专业信息12篇以上，确保了工作信息的传递：
上报信息数量(2010年)
围绕重点卫生日宣传开展大型健康教育宣传活动落实的较好，全年每个县(市)区最少也在8次以上，最多15次；结合卫生创建活动开展健康教育工作得到深入开展，开展“健康街道”、“健康社区”、“无烟单位”、“卫生村镇”、“卫生模范单位”等创建工作，情况如下：
健康街道、健康社区
无烟单位、卫生村镇
社区健康教育工作得到扎实开展，根据省“十一五规划”，以“相约健康社区行”、创建卫生城市(县城)和“健康街道”为载体，以社区卫生服务站为依托，全面推动社区健康教育。抓好典型健康街道、健康社区1-2个，城市居民健康知识知晓率和健康行为形成率，分别达到75%和56%以上。农村健康教育工作稳步推进，建立健康教育工作典型村1-2个。农村居民基本卫生知识知晓率达到75%；人群健康相关行为形成率达到60%。指导机关、企业事业单位、医院、学校等开展健康教育与健康促进工作计划方案、培训和活动记录。每个行业要抓好典型单位1-2个。
各单位及时下发上级分配的宣传材料，并根据自身的条件制作并下发针对传染病、慢性病等相关内容的宣传材料：
自制宣传材料
同时指导电视台、广播电台、报纸开办健康专题节目，及时转发上级发放的各种宣传资料，开展了宣传资料发放使用效果总结评估。
2 问题分析及对策探讨
目前凸显的问题，主要集中在机构建设、人才建设以及落实健康教育工作的管理上，机构的独立性，人才的稳定性、管理的科学性关系到健康教育工作的最终效果，对策探讨如下：
2.1 进一步贯彻落实国家健康教育工作规范，加强考核硬指标。
首先，要依据工作规范对健康教育专业机构的设置进行规划调整，有条件的要设置人财物独立的健康教育中心，要加强对专业机构硬件建设的督导和考核工作，加大协调力度，提高政府卫生工作的考核指标比重，真正使专业机构拥有专业身份，达到专业素质，行使专业职能。
2.2 加大人才培养的力度，尽快培养健康教育的综合型人才。
实施健康教育需要社会系统工程，更需要综合型人才，要适当增加人才培养的投入，建立健全人才培养的机制，稳定专业队伍。
2.3 改善硬件建设，促进健康教育手段更新，提高信息传播、干预效果。
2.4 改变被动的工作模式，主动出击、科学开展健康促进措施 ......
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