中图分类号：R814.42 文献标识码：B 文章编号：1005-0515(2011)4-373-02

    传统影像学技术是通过显示病变引起的形态学改变而做出肿瘤的诊断、分期，而PET则是通过显示病灶组织的代谢变化做出诊断和分期。PET在肿瘤的诊断和分期的作用已被广泛接受。目前常用的示踪剂为18F-脱氧葡萄糖(18F-FDG)，其显像原理是18F-FDG是脱氧葡萄糖的结构类似物，通过细胞膜上的葡萄糖转运蛋白(glucose transporter,GLUT)转运至细胞内，在胞浆内经己糖激酶催化生成18FDG-1，6-PO4，但18FDG-6-PO4不能被1，6-二磷酸葡萄糖异构酶化生成18FDG-1，6-PO4，不再进入三羧酸循环，大多数肿瘤细胞内葡萄糖6磷酸酶活性较低，故18FDG-6-PO4滞留于细胞内成为细胞糖代谢水平指示剂。同时肿瘤分裂增殖加快，细胞糖解加强，葡萄糖转运体-1(Glut-1)和己糖激酶(HK)过度表达，导致恶性肿瘤细胞对对18FDG摄取增加，进而18FDG-6-PO4在肿瘤细胞内大量聚集，病灶部位呈明显放射性浓聚。利用该点可导找恶性肿瘤并进行肿瘤的良恶性鉴别。由于病变在发生形态学改变以前往往已经发生代谢异常，所以PET具有早期发现肿瘤的能力，其在肿瘤的诊断和分期中的价值已被广泛接受。目前鉴别病变良恶性多采用目测法和半定量法相结合的方法：如果病变放射性摄取程度高于纵隔考虑恶性 ......