肾综合征出血热患者血清蛋白电泳谱特点
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【摘要】 目的 分析了肾综合征出血热(HFRS)在疾病的不同阶段血清蛋白电泳谱特点。方法 (1) 采用奥林巴斯2700全自动生化分析仪双缩脲法检测血清总蛋白，溴甲酚绿法(BCG)检测白蛋白(ALB)·计算A/G比值。(2)应用法国SEBIA全自动电泳仪琼脂糖凝胶电泳法测定血清蛋白谱。结果 与健康对照组相比，主要表现为白蛋白降低，a1球蛋白、a2球蛋白、γ球蛋白增加，结论 对疾病的临床诊断及疗效观测有参考价值。
【关键词】出血热 血清蛋白电泳 血清白蛋白 a1球蛋白 a2球蛋白 γ球蛋白
中图分类号：R512.8 文献标识码：B 文章编号：1005-0515(2011)4-394-02
肾综合征出血热(HFRS) 是由汉坦病毒感染引起的一种全身性疾病, 病理过程极为复杂, 常由全身炎性反应综合征发展为多器官功能障碍综合征(MODS)。因此, 正确估价病情, 采取积极有效的防范措施, 对改善病情, 降低病死率具有重要意义。
血清白/球蛋白(albumin/globulin，A/G)比值已广泛应用于临床疾病的诊断中。其正常范围一般为1.5≤A/G≤2.7。血清A/G 比值倒置(A/G <1)对肝脏疾病的诊断价值已得到人们的广泛认同，但A/G比值异常时(1≤A/G< 1.5)对出血热疾病的指导作用及其血清蛋白电泳谱的变化还少有报道。为了解A/G 比值异常与患者疾病的关系及其血清组分的变化，现用法国SEBIA全自动电泳仪采用琼脂糖凝胶电泳法检测血清蛋白组分，同时测白蛋白(albumin，ALB)、总蛋白(total protein，TP)含量。现报道如下:
1资料与方法
1.1临床资料HFRS 患者共125例, 男82例、女43例, 平均年龄32岁。轻型58例, 中型43例, 重型20例, 危重型4 例。按1986 年全国流行性出血热会议制定的标准进行诊断和分型, 血清特异性IgM 均阳性。
1.2仪器与试剂(1)采用奥林巴斯2700全自动生化分析仪，ALB、TP试剂盒由上海科华东菱公司提供，标准品试剂盒自带。(2)采用法国SEBIA全自动电泳仪及EPSON PERFECTION V700 PHOTO全自动扫描仪，系统配套用琼脂糖蛋白电泳试剂盒(30人份)、洗脱液、脱色液、系统自带校准胶片。
1.3方法(1)标本收集：抽取空腹血3ml，尽快分离血清检测ALB、TP，并收集血清于4℃保存(若血清保存时间较长，应于-20℃冷冻保存)，批量进行琼脂糖凝胶血清蛋白电泳，血清无溶血、脂血、黄疸。(2)用双缩脲法测TP，BCG法检测ALB。(3)琼脂糖凝胶血清蛋白电泳，严格按照试剂盒说明操作。(4)统计学处理数据，正常对照组95%可信区间用x±1.96s表示，其余均数用x±S表示，组间比较均采用t检验，P<0.05或P
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