颅骨修补是继颅脑手术去骨瓣减压后，使颅骨成形的必需手术。传统的时间间隔为6个月(无感染)后进行。目前的研究显示，尽早的颅骨修补可以加快神经功能的恢复。但较早的颅骨修补，其假膜的形成是否完整，假膜的剥离是否困难，植入物的反应是否强烈，以及切口的愈合是否会受影响？这些都是我们要思考的问题。我院近期内对36例颅骨缺损患者进行早期(小于3个月)的颅骨修补，观察总结其手术过程及切口愈合情况，效果良好。现报导如下：

    1 临床资料

    36例患者中，男26例，女10例，年龄22～68岁，平均48.2岁。颅脑外伤去骨瓣减压者29例，高血压脑出血者7例。额颞顶骨缺损21例，颞顶骨缺损7例，额骨缺损5例，枕骨缺损3例。第一次手术术前GCS计分，5～8分者28例，9～12分者8例。脑疝者(单侧瞳孔大)19例。

    颅骨修补术时间间隔：22天～1个月者2例，1～2个月者24例，2～3个月者10例。

    修补时患者状态：清醒者25例，意识模糊者8例，浅昏迷者3例。减压窗凹陷或平坦。CT示减压窗处脑组织无外膨，中线结构居中，脑室形态正常。

    术中所见：1个月内进行颅骨修补的2例患者，在剥离皮瓣时 ......