活性γ型宫内节育器(安舒环)600例临床效果观察
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【摘要】目的 观察新型γ型宫内节育器的临床效果。方法 给600例健康育龄妇女置器后3﹑6﹑12个月进行随访。结果 使用1年后妊娠率为0.33﹪，因症取出率为2.13﹪，续用率为98.83﹪，脱落率为0。结果 γ型宫内节育器妊娠率低、续用率高、副反应小、0脱落的优点，值得临床推广。
中图分类号：R169.4 文献标识码：B 文章编号：1005-0515(2011)5-114-02
宫内节育器是我国育龄妇女使用最广泛的避孕方法，它具有安全、有效、简便、经济、长效、可逆等特点。我站从2008年3月以来，对选择宫内节育器避孕的妇女，采用放置γ型节育器避孕，于置器后进行为期1年的观察随访，效果良好，现报告如下。
1 资料与方法
对象600例均自愿选择γ型节育器，年龄为19-42岁，无放置禁忌证，自愿接受定期随访，其中孕6-8周内人工流产同时置器201例，孕9-11周内人工流产同时置器98例，经后2-7天置器212例，哺乳期闭经置器89例。置器后发放定期随访表，并于3、6、12个月进行随访登记。
材料.γ型节育器是由上海医用缝合针厂生产的。支架为记忆合金制成的，有记忆功能，不易变形。且含有25mg消炎痛，降低副反应。规格有24、、26、28三种。
随访.置器后的3、6、12个月随访受术者，询问自觉症状，月经变化，B超检查节育器在宫腔的位置。
2 结果
2.1 临床效果 随访3个月因症取出6例，6个月因症取出6例，带器妊娠1例，12个月因症取出4例，带器妊娠1例，无脱落。因症取出率为2.33%，带器妊娠率为0.33%，1年续用率为98.83%。见表1
2.2 副反应 置器后3个月内以腰腹痛，阴道异常出血多见，主要表现为经期延长、经量减少、点滴出血。一般随置器时间延长及对症治疗后得到改善或消失。见表2
3 讨论 γ型节育器符合宫腔形态，不易脱落，佩带舒适。支架为记忆合金，具有记忆功能，不易变形，防脱落。内层铜丝含铜面积科学，释放铜离子具有杀灭精子或抑制精子活动的作用，抗生育能力。缓释消炎痛，可抑制前列腺素的合成，降低副反应。本组资料显示γ型节育器12个月妊娠率0.33%，因症取出率2.33%，脱落率为0，续用率98.83%，明显低于我国宫内节育器指导委员会(1995年)讨论优质宫内节育器的标准，即放置1年时妊娠率≤2%(1)，因症取出率≤4%(1)，脱落率≤4%(1)。本组资料无子宫穿孔、感染及脱落，续用率高。γ型节育器是一种设计合理，抗生育能力强，值得推广使用的宫内节育器。
参考文献
[1]曹泽毅主编.中华妇产科学.北京：人民卫生出版社，1999，2382～2383.
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