沙利度胺治疗26例多发性骨髓瘤患者的临床研究
1.3 疗效评价 参考EBMT/ABMT 标准[3],完全缓解(CR)定义为血和尿中M蛋白消失,无明显骨髓瘤细胞浸润(<0.050),骨骼破坏无进展,未考虑免疫固定结果。部分缓解(PR)定义为血清免疫电泳显示M蛋白减少50%~99%;轻链型为尿蛋白减少90%以上。轻微治疗反应(MR)定义为免疫蛋白电泳显示M蛋白降低了25%~49%。治疗无效(NR,包括疾病稳定及疾病进展)定义为免疫电泳显示M蛋白减少<25%或M蛋白及骨髓浆细胞明显升高。达到PR或PR以上者为治疗有效(RR)。总体生存(OS)期定义为首次确诊至患者死亡或末次随访时间。OS期短于6个月的截尾数据不参与中位OS期的统计。1.4 不良反应及随访 期间详细询问患者的不良反应,如嗜睡、便秘、皮疹、心动过缓等症状,并予以详细记录。不良反应程度参照WHO标准予以评价。随访时间从确诊之日至2008 年6月30日。
1.5 统计学处理:应用SPSS10.0统计软件包进行数据处理。临床特征及反应率的比较采用卡方检验。Kaplan-Meier生存曲线进行生存分析,Log-rank 法进行单因素分析。多因素预后分析采用COX 生存模型,全部统计方法均采用双侧检验。
2 结果
2.1 一般资料
自2001年8月l日至2008年6月30日,我院共有26例MM患者满足入选条件。其中,男性16例(61.5%),女性10例(38.5%),中位年龄55 (30~76)岁。lgG 型13例(50.0 %), lgA型6例(23.1%),IgD型1例(3.8%) ......
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