【摘要】目的 探索难免压疮病人的最佳护理方法。方法 成立压疮护理会诊小组，指导责任护士根据患者个体情况进行评估，制定个案护理计划，采用新技术，实行三级监控管理，进行持续评估、持续改进，观察护理效果。结果 46例难免压床疮病人仅1例发生压疮，预防效果满意。 结论 难免压疮虽然是护理工作中的一大难题，但只要及时准确地评估患者情况，消除发生压疮的危险因素，落实护理措施，完善护理监控管理，能使难免压疮得到很好的控制，有效地降低难免压疮的发生率，进而达到将“难免”变为“避免”。

    【关键词】难免压疮 护理会诊 评估 个体化

    中图分类号：R473 文献标识码：B 文章编号：1005-0515(2011)5-198-02

    压疮也叫褥疮，是指局部组织长时间受压，血液循环受阻，局部持续缺血、缺氧、营养不良而引起的皮肤及皮下组织缺血而发生水疱溃疡或坏疽，多见于昏迷及瘫痪病人，卧床不起，体质衰弱的病人骨折后长期固定或卧床的病人[1]。通常发生的部位在一骨质凸出的部位，如骶尾部、坐骨结节、股骨大转子、足根部等。难免压疮是指虽然经过精心的护理，但因患者的某些自身条件如水肿、恶液质、强迫体位等还是难免要发生的压疮[2]，难免压疮发生率的高低往往标志着护理工作质量的优劣[3]。如何通过优质高效的护理来降低难免压疮的发生，提高患者的生存质量是许多学者一直探讨的问题。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 2010年1月-2010年12月申报难免性压疮46例,其中男性25例，女性21例，年龄70~85岁，其中偏瘫31例，营养不良9例，全身高度水肿6例。

    1.2方法

    1.2.1 制定标准，建立专业小组。主要选拔中高级职称以上有能力和护理骨干、护士长，成立了有6名成员的压疮护理专业小组(内一科2名，内二科3名，内三科1名) ......