派瑞松霜与去炎松霜治疗亚急性慢性皮炎\湿疹疗效比较观察
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【摘要】观察临床70例亚急性湿疹患者外用派瑞松(复方达克宁)与去炎松霜的疗效及安全性,结果发现两种药物治疗亚急性慢性皮炎湿疹均有明显疗效,但派瑞松霜对皮损的改善程度明显优于去火松霜。
【关键词】皮炎湿疹 派瑞松霜 去炎松霜
中图分类号:R986 文献标识码:B 文章编号:1005-0515(2011)5-243-01
派瑞松霜(复方达克宁霜)为l%硝酸益康唑和0.1%曲安奈德的复方制剂,去炎松霜为0.1%曲安紊德单方制剂,两种药物均含有皮质类固醇曲安奈德,临床广泛运用于治疗皮炎湿疹类皮肤病。我们于2002年5月——2003年5月在门诊比较观察了两种药物治疗亚急性慢性皮炎湿疹的临床疗效,现报告如下:
1 临床资料与方法
1.1 临床资料 70例患者均来自我科门诊,随机分为2组,一组外用派瑞松霜治疗,另一组外用去炎松霜治疗。每日早晚各1次外搽,薄薄涂于患处,轻揉片刻,疗程3周。派瑞松霜组34例,男14例,女20例,平均年龄37±12.5岁,治疗前皮损总积分值为8.25±2.47;去炎松霜组36例,男17例,女19例,平均年龄43±14.6岁。治疗前皮损总积分值为8.25±2.94。其中慢性期患者派瑞松霜组19例,男9例,女10例,平均年龄35.4±16.7岁,治疗前皮损总积分值为9 26±2.49;去炎松霜组20例,男6例,女14侧。平均年龄43 2±14.8岁,治疗前皮损总积分值为8.05±3.46。亚急性期患者派瑞松霜组15例,男5侧,女10例,平均年龄6.40±1.24;去炎松霜组16例,男11例,女5例,平均年龄42.3±22.1岁,治疗前皮损总积分值为8.05±2.22。经T检验两组患者在年龄、性别及治疗前皮损严重程度上均无显著差异,具有可比性。
患者对硝酸益康唑、曲安杂德不过敏,且无严重内脏疾病;在一周内局部未使用过抗生素、抗真菌药或皮质类固醇药物;一个月内未使用过全身抗生素、抗真菌药或皮质类固醇治疗者。亚急性期患者病程均>2周,慢性期患病程均>1个月。
1.2 观察指标每位患者由同一医生自始至终观察记录,对皮损分别于初诊当日、用药第1周、第2周及第3周时进行记录,主要观察指标为自觉症状:瘙痒、体征、红斑.渗出、糜烂、浸漏或苔藓化、角化脱屑等。各指标在每次评估时均按4级评分法评价。0=无,1=轻度,2=中度,3=重度。各症状、体征评分总和为总积分值,于3周疗程结束时计算评分下降指数.评价疗效。评分下降措数:[(治疗前总积分-治疗后总积分)/治疗前总积分]×l00%。总积分值减少>95 %为治愈,61%—95%为显效,20%—60%为有效,<20%为无效。总有效率=[(痊愈例数+显效倒数)/总病例数]×100%。
1.3统计学数据处理计量资料的比较采用t检验,计数资料的比较采用x2检验。
2 结果
2.1 两组患者治疗前后总积分值变化见表1。派瑞松霜组总有效率为97.06%,去炎松霜组总有效率为72.22%。
2.2 慢性期患者治疗前后总积分值变化见表2。派瑞松霜组总有效率为97.74%,去炎松霜组总有效率为60%。
2.3 亚急性期患者两组治疗前后总积分值变化见表3。派瑞松组总有效率为100%。去炎松霜组总有效率为87.5%。经x2检验两组疗效无显著性差异(P=0.258)。
2.4 副作用派瑞松霜组无不良反应,去炎松霜组有1例在用药第10天于揉药处出现囊炎数个。
3 讨论
派瑞松霜与去炎松霜均含有皮质类固醇曲安奈德,对亚急性慢性皮炎湿疹疗效均较好。
治疗后与治疗前相比积分值有显著差异P<0.01
结束时两者积分值的下降较治疗前均有显著性差异。但派瑞松与去炎松相比较总积公值下降性、总有效率高,在治疗2-3周后两者差异非常明显,特别是对于慢性皮炎湿疹患者派瑞松霜疗效更加显著。
在去炎松组发现用药10天后发生毛囊炎的病例 ......
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