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编号:12113877
锦州市1143名学龄前儿童龋齿患病情况调查
http://www.100md.com 2011年5月1日 王健
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    参见附件(1167KB,1页)。

     【摘要】目的 了解锦州市区儿童龋齿的发病情况,探讨集体儿童龋齿的预防措施。方法 采用世界卫生组织《口腔健康调查基本方法》,对锦州市1143名学龄前集体儿童乳牙龋齿发病情况进行调查。结果 儿童龋齿率达77.25%,龋均4.67颗。其中男童患龋率为74.49%,女童患龋率为80.14% 。龋齿程度以浅龋多见,其次为中龋和深龋。龋齿的发生与乳牙自身解剖结构、睡前饮奶后不刷牙、平素喜好酸奶、甜食等因素有关。结论 注意儿童的膳食习惯及家长指导监督儿童口腔卫生的行为,定期进行口腔卫生检查,实施氟保护是预防儿童龋齿的重要措施。

    【关键词】学龄前儿童 龋齿 患龋率 调查

    中图分类号:R179 文献标识码:B 文章编号:1005-0515(2011)5-370-01

    龋齿是儿童的常见病、多发病,也是危害儿童身心健康的重要疾病,世界卫生组织将其列为重点防治的危害人类健康的慢性非传染性疾病的第3位。随着人们生活方式的改变及生活水平的提高,学龄前儿童龋齿率处于较高水平,且呈逐年上升的趋势。为了解我市学龄前儿童的龋齿发病情况,并提出行之有效的防治措施,降低其发生率,我所对锦州市市区5所幼儿园1143名学龄前集体儿童龋齿的发病情况进行了调查,现将结果报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 对象 2010年1月1日—2010年9月1日随机抽取锦州市区5所幼儿园的学龄前儿童1143名,其中男童584名,女童559名。

    1.2 方法 调查人员由我所有经验的儿保医师组成,调查前进行培训,并制定调查内容、表格和问卷。认真按照世界卫生组织推荐的龋齿病调查方法及诊断标准执行,对在园儿童乳牙进行详细检查和登记,由儿保医生统一填写,并进行统计处理。

    2 结果

    2.1 患龋率 在受检的1143名儿童中,患龋人数883名,患龋率77.25% ,龋均4.67颗。龋齿的好发部位以咬合面第4、5乳磨牙为主,其次是上颌前牙。随着年龄增长,患龋率呈上升趋势。见表1 。

    表1 锦州市学龄前儿童各年龄组患龋率比较

    2.2 患龋儿童的性别比较受检男童584名,患龋人数435名,患龋率74.49% ,龋均4.50颗;女童559名,患龋人数448名,患龋率80.14% ,龋均4.85颗;女童高于男童,P<0.01,差异有统计学意义。

    2.3年龄与患龋牙位的关系随着年龄的增长乳磨牙的患龋率增加,2岁组上乳前牙患龋数较高,奶瓶龋还是造成幼儿龋坏的主要原因。男、女童乳磨牙患龋率均较高。见表2、3。

    3 讨论

    3.1 锦州市学龄前儿童患龋现况本次学龄前集体儿童龋齿调查结果表明,锦州市区学龄前集体儿童患龋率为77.25% ,龋均为4.67颗,男童患龋率74.49% ,女童患龋率80.14% ,女童高于男童,差异有统计学意义。龋齿好发部位与年龄有关,2岁组以上颌前牙为主,3~5岁组以第4、5乳磨牙咬合面为主,下颌较上颌多发,且随着年龄增长,患龋率呈上升趋势。

    3.2 儿童患龋的相关因素儿童患龋的相关因素很多,主要有:①儿童乳牙牙体的组织结构和解剖形态决定了牙与邻牙的接触为面的接触,易磨损形成食物嵌塞而患龋;②因年龄小,儿童对口腔卫生的认识不足,有饭后不刷牙的现象,不能养成良好的刷牙习惯;③饮食习惯:含着奶瓶睡觉,易引发奶瓶龋;儿童喜食甜食,家长也喜欢用糖果来哄孩子,而甜食是龋齿发生的主要因素,多吃甜食易致龋齿;另外幼儿喜好酸奶,有的家长忽略了酸奶对牙齿的龋坏作用,长期摄入易使牙釉质的钙质脱失;④教育宣传力度不足,家长对儿童口腔卫生问题认识不足,重视不够,不能督导孩子形成良好的习惯,多数家长均认为乳牙会被恒牙替代,乳牙龋齿不需治疗,从而延误了治疗时机;⑤未能采取有效的防龋措施,如使用保健牙刷、含氟牙膏、窝沟封闭、预防性充填等。

    3.3 建议①加强口腔卫生的宣传教育力度,提高口腔卫生保健意识,提倡养成早晚刷牙,饭后漱口的良好习惯。②注意膳食均衡,培养孩子良好的饮食习惯,多吃蔬菜、水果和富含钙、磷等食物,自觉养成少吃糖的习惯。③加强入托机构学龄前儿童的口腔保健管理,定期进行口腔卫生检查,并建立检查档案,发现龋齿及早治疗。④应用含氟牙膏防龋,增强儿童对龋齿的抵抗力;对六龄齿已萌出的儿童进行窝沟封闭 ......

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