β-catenin和CathepsinD在食管鳞状细胞癌中的表达及其意义
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【摘要】目的 探讨β-catenin和CathepsinD在食管鳞状细胞癌(ESCC)组织中的表达及其与临床病理特征的关系。方法 采用免疫组织化学EnVision二步法检测60例ESCC组织和15例正常食管组织中β-cat及Cath-D的表达，分析表达与ESCC临床病理特征的关系。结果 (1)β-cat在正常食管组织和ESCC组织中的异常表达率分别为0%(0/15)、66.67%(40/60)，两组差异有统计学意义(P<0.01)。β-cat在ESCC高分化组和中低分化组中的异常表达率分别为38.46%(10/26)、88.23%(30/34)，两组差异有统计学意义(P<0.01)。β-cat在ESCC未侵及肌层组和侵及肌层组中的异常表达率分别为33.33%(5/15)、77.78%(35/45)，两组差异有统计学意义(P<0.01)。β-cat在ESCC无淋巴结转移组和有淋巴结转移组中的异常表达率分别为48.39%(15/31)、86.21%(25/29)，两组差异有统计学意义(P<0.01)。(2)Cath-D在60例ESCC组织中的阳性表达率为60%(36/60)，高于正常食管组织0%(0/15)，两组差异有统计学意义(P<0.01)。Cath-D在中低分化组、侵及肌层组及有淋巴结转移组中的阳性表达率分别为76.47%(26/34)、73.33%(33/45)、89.66%(26/29)，高于高分化组、未侵及肌层组及无淋巴结转移组，差异有统计学意义(P<0.01)。结论 提示ESCC中β-cat的异常表达和Cath-D的阳性表达与肿瘤的浸润和发展有关，联合检测β-cat和Cath-D有可能成为监测ESCC恶性程度和判断预后的重要指标。
【关键词】β-连环素 组织蛋白酶D 食管鳞状细胞癌
中图分类号：R735.1 文献标识码：B 文章编号：1005-0515(2011)5-059-02
因此本研究采用免疫组织化学方法检测食管癌组织中E-cad、β-cat和Cath-D的表达，研究它们在食管鳞状细胞癌中的表达及其与临床病理特征的关系，为探索食管癌侵袭转移的分子机制提供重要依据。
1 材料与方法
1.1 材料
1.1.1 标本来源 选取新疆医科大学第一附属医院2003年6月～2007年7月手术切除并经病理证实ESCC标本60例，其中男33例，女27例，年龄在38～74岁，中位年龄62岁。所有病例术前未经任何放疗和化疗。按照WHO分类标准进行病理分级：高分化26例，中低分化34例。无淋巴结转移31例，有淋巴结转移29例；未侵及肌层15例，侵及肌层45例。同时选取15例正常食管组织(距食管鳞癌原发灶3cm)作对照。以上标本均经临床和组织病理诊断证实。
1.1.2 试剂 β-cat(MAB-0259)、Cath-D(RAB-0029)(福州迈新生物技术开发有限公司)。
1.2 方法 采用免疫组织化学Envision二步法。按试剂盒说明进行操作。染色结果判断：将制好的切片置显微镜下观察，β-cat正常染色位于细胞膜，即连续胞膜染色，异常染色包括胞膜染色降低、消失和异位染色：即出现胞浆、胞核染色。Cath-D以胞质有明显棕黄色颗粒为阳性。
1.3 统计分析 采用SPSS13.0 for Windows统计软件包进行检验及Spearman相关分析，P<0.05为有统计学意义。
2 结果
2.1 β-cat和Cath-D在正常食管组织和ESCC中的表达情况(见表1、2)
如表1所示，β-cat在15例正常食管粘膜上皮均呈正常表达，细胞膜为棕黄色，胞浆和胞核未见表达；在60例ESCC组织中，β-cat细胞膜表达降低，且部分出现细胞浆阳性异常染色或以细胞浆为主的混合性染色。β-cat在正常食管组织和ESCC组织中的异常表达率分别为0%(0/15)、66.67%(40/60)，两组差异有统计学意义(P<0.01)。
表1β-cat在正常食管组织和ESCC中的表达情况
如表2所示， Cath-D在15例正常食管粘膜上皮中呈阴性表达，而在60例ESCC组织中，癌细胞胞浆和部分间质细胞出现棕黄色颗粒，Cath-D的阳性表达率为60%(36/60)，高于正常食管组织0%(0/15)，两组差异有统计学意义(P<0.01)。
表2Cath-D在正常食管组织和ESCC中的表达情况
2.2 β-cat和Cath-D在不同分化程度的ESCC组织中的表达情况
表3β-cat在不同分化程度的ESCC组织中的表达
如表3所示，β-cat在ESCC高分化组中的异常表达率低于中低分化组，β-cat在ESCC高分化组和中低分化组中的异常表达率分别为38.46%(10/26)、88.23%(30/34)，两组差异有统计学意义(P<0.01)。
表4 Cath-D在不同分化程度的ESCC组织中的表达
如表4所示，Cath-D在中低分化组的阳性表达率为76.47%(26/34)，高于高分化组38.46%(10/26)，两组差异有统计学意义(P<0.01)。
2.3 β-cat和Cath-D在不同浸润深度的ESCC组织中的表达情况
表5 β-cat在不同浸润深度的ESCC组织中的表达
如表5所示，β-cat在ESCC未侵及肌层组中的异常表达率低于侵及肌层组，β-cat在ESCC未侵及肌层组和侵及肌层组中的异常表达率分别为33.33%(5/15)、77.78%(35/45)，两组差异有统计学意义(P<0.01)。
如表6所示，Cath-D在侵及肌层组中的阳性表达率为73.33%(33/45)，高于未侵及肌层组20%(3/15)，两组差异有统计学意义(P<0.01)。 ......
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