高血压病中医辨证施护
1 高血压的中医辨证分型
肝阳上亢证症见眩晕头胀,目痛耳鸣,头重脚轻,烦躁易怒,胸胁胀痛,失眠多梦,舌质红,脉弦。
风痰上扰证症见眩晕体倦、头重昏蒙、胸脘痞闷、形体肥胖、气短嗜卧、呕恶纳呆,舌苔白腻、脉濡滑。
瘀血阻络证症见头痛固定,眩晕日久,面晦唇暗,心悸不寐,胸痛阵作,舌质紫暗,或有瘀斑,脉细涩。
肾精不足证症见头痛而空,眩晕耳鸣,腰膝酸软,目涩羞明,健忘早衰,舌淡红,苔薄,脉沉细弱。
气血亏虚证症见头痛眩晕,遇劳加重,面色无华,倦怠懒言,心悸失眠,少气自汗,舌淡嫩,苔薄白,脉细弱。
2 高血压病的护理
2.1 一般护理
2.1.1 环境 保持病室内空气清新、环境安静,室内光线暗淡柔和,尽量减少探视,避免不良刺激。
2.1.2 活动与休息 伴有头痛、头晕的患者宜卧床休息,闭目养神,避免大幅度改变体位及下蹲,注意观察患者头痛、头晕的发作时间、程度、性质,伴随症状及血压、脉搏的变化并做好记录,待血压平稳、症状减轻时鼓励病人下床活动,并逐渐增加活动量。活动时注意活动场所光线充足、地面无水渍、注意防滑等。如病人出现头晕、耳鸣、眼花、血压升高、脉搏增快等症状应立即停止活动,卧床休息。
2.1.3 情志护理 情志失调是高血压的病因之一,因此护理人员要对病人实施辨症施护,对病人要多加关心体贴,给予心理疏导,根据患者不同情况因人施护并正确引导,给病人心理支持,使其病情稳定,消除焦虑、烦躁不安、易怒恐惧等不良情绪。
2.1.4 饮食调护 饮食宜清淡、低盐低脂,控制钠盐及动物脂肪的摄入,避免高胆固醇食物,忌食油腻甜粘、辛辣等刺激性食物,戒烟酒。
2.2 辩证护理
2.2.1 肝阳上亢证①病室宜明亮、通风、干燥、温度适宜。②宜清淡化痰饮食,忌甜粘、生冷、肥腻饮食,以防助湿生痰,可选用赤小豆、薏苡仁等化痰利湿之品。③痰壅伴有恶心呕吐,服药时可用姜汗滴舌少量频服,并配合指掐内关止吐。
2.2.2 瘀血阻络症①注意休息,伴有眩晕者宜卧床休息。②若为外伤所致,注意观察意识、瞳孔、生命体征等变化,出现异常及时报告医生。
2.2.3 肾精不足证①劳逸结合,慎房事。②饮食忌食海腥、辛辣等刺激性食品,可选用清蒸甲鱼、银耳汤等。
2.2.4 气血亏虚证①指导适当运动,控制体重,增强体质,选择正确的活动方式,如:散步、太极拳等。②指导患者起居有常,保证足够的睡眠。③指导患者畅情志,避免恼怒忧思等不良刺激,训练自我控制能力,同时指导亲属要尽量避免各种可能导致患者精神紧张的因素。④监测血压,遵医嘱坚持服药,定期门诊复查。, 百拇医药(刘志梅)
肝阳上亢证症见眩晕头胀,目痛耳鸣,头重脚轻,烦躁易怒,胸胁胀痛,失眠多梦,舌质红,脉弦。
风痰上扰证症见眩晕体倦、头重昏蒙、胸脘痞闷、形体肥胖、气短嗜卧、呕恶纳呆,舌苔白腻、脉濡滑。
瘀血阻络证症见头痛固定,眩晕日久,面晦唇暗,心悸不寐,胸痛阵作,舌质紫暗,或有瘀斑,脉细涩。
肾精不足证症见头痛而空,眩晕耳鸣,腰膝酸软,目涩羞明,健忘早衰,舌淡红,苔薄,脉沉细弱。
气血亏虚证症见头痛眩晕,遇劳加重,面色无华,倦怠懒言,心悸失眠,少气自汗,舌淡嫩,苔薄白,脉细弱。
2 高血压病的护理
2.1 一般护理
2.1.1 环境 保持病室内空气清新、环境安静,室内光线暗淡柔和,尽量减少探视,避免不良刺激。
2.1.2 活动与休息 伴有头痛、头晕的患者宜卧床休息,闭目养神,避免大幅度改变体位及下蹲,注意观察患者头痛、头晕的发作时间、程度、性质,伴随症状及血压、脉搏的变化并做好记录,待血压平稳、症状减轻时鼓励病人下床活动,并逐渐增加活动量。活动时注意活动场所光线充足、地面无水渍、注意防滑等。如病人出现头晕、耳鸣、眼花、血压升高、脉搏增快等症状应立即停止活动,卧床休息。
2.1.3 情志护理 情志失调是高血压的病因之一,因此护理人员要对病人实施辨症施护,对病人要多加关心体贴,给予心理疏导,根据患者不同情况因人施护并正确引导,给病人心理支持,使其病情稳定,消除焦虑、烦躁不安、易怒恐惧等不良情绪。
2.1.4 饮食调护 饮食宜清淡、低盐低脂,控制钠盐及动物脂肪的摄入,避免高胆固醇食物,忌食油腻甜粘、辛辣等刺激性食物,戒烟酒。
2.2 辩证护理
2.2.1 肝阳上亢证①病室宜明亮、通风、干燥、温度适宜。②宜清淡化痰饮食,忌甜粘、生冷、肥腻饮食,以防助湿生痰,可选用赤小豆、薏苡仁等化痰利湿之品。③痰壅伴有恶心呕吐,服药时可用姜汗滴舌少量频服,并配合指掐内关止吐。
2.2.2 瘀血阻络症①注意休息,伴有眩晕者宜卧床休息。②若为外伤所致,注意观察意识、瞳孔、生命体征等变化,出现异常及时报告医生。
2.2.3 肾精不足证①劳逸结合,慎房事。②饮食忌食海腥、辛辣等刺激性食品,可选用清蒸甲鱼、银耳汤等。
2.2.4 气血亏虚证①指导适当运动,控制体重,增强体质,选择正确的活动方式,如:散步、太极拳等。②指导患者起居有常,保证足够的睡眠。③指导患者畅情志,避免恼怒忧思等不良刺激,训练自我控制能力,同时指导亲属要尽量避免各种可能导致患者精神紧张的因素。④监测血压,遵医嘱坚持服药,定期门诊复查。, 百拇医药(刘志梅)