穴位注射治疗带状疱疹疗效观察
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带状疱疹为皮科常见病,是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的一种以群集疱疹和神经痛为主要特征的病毒性皮肤病。好发于春秋季节。我科自2002年3月至2011年3月期间,采用穴位注射治疗该病65例,现报告如下:
1 临床资料
1.1 一般资料 治疗组65例,其中男 45例，女 20例，年龄36-82岁. 对照组65例，其中男 38例，女 27例，年龄23-81岁。
1.2 诊断标准 根据全国高等医药院校统编教材《皮肤性病学》和《临床皮肤病学》诊断依据而确诊。
2 治疗方法
2.1 治疗组
取穴 先选取皮损部位各簇水疱群间正常皮肤进行注射。面颈、胸背上肢部皮疹去穴为曲池、支沟、合谷;下肢腰骶部皮疹去穴为漾阳陵泉、足三里、三阴交。
治疗 常规皮肤消毒,抽取地塞米松、维生素B1与维生素B 12 各2ml，加2%利多卡因2ml混合液,在皮损之间正常皮肤上斜刺或直刺进针取阿是穴,再经络穴位进行注射。每日1次,每穴1ml，5-7次为一疗程。
2.2 对照组
用维生素B1与维生素B 12肌肉注射, 每日1次,5-7次为一疗程。
3 治疗结果
3.1 疗效标准
参照《临床疾病诊断依据治愈好转标准》，痊愈：疼痛消失，正常，皮损区域皮肤色泽正常；显效：疼痛减轻，睡眠基本正常，皮损区域皮肤色泽基本正常；有效：疼痛减轻，睡眠好转，皮损区域皮肤色泽好转；无效：疼痛未减，睡眠未改善，皮损区域皮肤色泽晦暗，与治疗前相比没有改变。
3.2 结果(见附表)
附表 治疗组与对照组疗效对比表 例(%)
从附表可见，治疗组治愈率为95.38%，总有效率为100%；对照组治愈率为7.69%，总有效率66.15%。经统计学处理，治疗组疗效优于对照组，有显著性差异(P<0.01)。
4 讨论
现代医学认为,带状疱疹可长期潜伏于机体神经细胞中,当人体免疫功能下降时,机体被激活。活化，使受累神经节发炎或坏死，产生神经性疼痛。同时病毒沿感觉通络到达皮肤。发生特有的节段性疱疹[1] 。中医称该病为“蛇丹”、“缠腰火丹”多由肝经郁热，脾经湿蕴而未及时清除，导致气滞血瘀，不通则痛，疼痛以持续烧灼样痛为特点。皮质类固醇激素能减轻或抑制带状疱疹的炎症过程，阻止对受累神经节和神经纤维的毒性和破坏，有明显的止痛效果。维生素B12 扩张血管、改善神经供血、营养神经，还可以提高机体的免疫力，增强人体的抗病能力。因此，我们选用了与病变相应的穴位，注射一定剂量的药物，通过经络传导至病变部位，发挥人体气体调节功能，使气血运行通畅，从而达到快速消炎止痛的目的。
参考文献
[1]赵辨.临床皮肤性病学.江苏:江苏科技出版社,2001,300.
注：本文中所涉及到的图表、注解、公式等内容请以PDF格式阅读原文
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