保妇康栓治疗老年性阴道炎100例临床分析
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【摘要】目的 探讨保妇康栓治疗老年性阴道炎的临床效果。方法 采取将100例老年性阴道炎随机分为观察组和对照组，观察组50例，患者每晚临睡前清洗外阴后，将保妇康栓放入阴道深部。对照组50例，每晚清洗外阴后，将已烯雌酚配甲硝唑放入阴道深部，两组进行临床效果对照，结果 保妇康栓观察组临床效果明显优于已烯雌酚配甲硝唑对照组，结论 对于老年性阴道炎保妇康栓治疗有效率高，同时能改善阴道局部环境、具有抗菌消炎、增强机体免疫力、改善生活质量、弥补雌激素不足、防治肿瘤作用。且疗程短疗效佳，症状体征消失快，无任何副作用特点，显著提高老年女性的生活质量，是治疗老年性阴道炎的有效药物，安全方便，无毒副作用。
【关键词】保妇康栓 老年性阴道炎 乙烯雌酚 甲硝唑
中图分类号：R711.31 文献标识码：B 文章编号：1005-0515(2011)6-253-02
老年性阴道炎是绝经后妇女的常见病，其发病率26.3%-30%，严重影响了老年患者的生活质量。我们采用保妇康栓治疗老年阴道炎50例，疗效显著。现总结如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料门诊于2009年1月—2010年8月收集停经1年以上的老年性阴道炎患者100例，平均年龄58.61±7.36岁，平均绝经年龄50.80±21.41岁，平均绝经时间7.66±5.63年，平均体重62.78±32.02kg。随机分为观察组50例，对照组50例，其中两组年龄、绝经年龄、绝经时间及体重无差异(p)0.05)
1.2 诊断标准老年性阴道炎常见于绝经后的老年女性，宫颈癌及宫内膜癌、卵巢癌术后患者出现阴道萎缩，粘膜变薄，外阴瘙痒，阴道分泌物量多，可呈脓性，阴道粘充血，有出血者可致宫腔积脓。
1.3 治疗方法 100例均采用局部给药，观察组每晚睡前将保妇康栓放置阴道深部，每日一次，每次一枚，对照组将已烯雌酚(0.25mg )配甲硝唑(400mg)一并放置阴道深部，两组均7天1疗程，停药3天复诊。治疗前后询问临床症状及相关检查。
1.4 疗效判断标准①治愈：治疗后临床症状、体征消失，阴道清洁度Ⅰ度，②有效：阴道、体征阴道清洁度明显改善。③无效：治疗后症状、体征、阴道清洁度无改善。
2 结果
两组疗效见表，由表可见观察组治愈率及总有效率明显高于对照组，经统计学处理有显著性意义(p<0.01)。
表 两组临床疗效比较
3 讨论
老年性阴道炎是卵巢功能衰退时体内雌激素相对不足在阴道局部的突出表现，是绝经后妇女的常见病、多发病，严重影响了老年患者的生活质量，以往采用雌激素代替治疗治愈率低,容易复发,长期应用雌激素治疗增加血中雌激素水平,使子宫内膜癌及乳腺癌的发生率增高,为此，许多老年患者对此存有顾虑，本研究结果显示，保妇康栓治疗老年性阴道炎的临床总有效率为98%，表明保妇康栓能有效地治疗老年性阴道炎。长期以来甲硝唑栓常规应用于临床治疗老年性阴道炎，虽然其具有抗炎作用，但不能使萎缩的阴道黏膜鳞状上皮细胞增生成熟，黏膜增厚，不能改善老年性阴道炎患者因黏膜菲薄破损出血而导致的细菌入侵繁殖，不能从根本上治疗老年性阴道炎。保妇康栓是以传统的中医中药理论为基础，其主要成分是莪术油和冰片,采用现代的科学方法，经提炼精制加工而成。莪术一味，辛散苦涩，温通既能破血逐淤，又能行气止痛。莪术油具有挥发性，放置阴道后可均匀分布于整个阴道壁及宫颈而充分发挥治疗作用，具有抗炎、防粘连形成、抗霉菌、抗细菌、抗病毒、增强免疫力等多种功效。冰片辛散苦泄微寒，具有开窍醒脑、清热消肿止痛、去腐生肌、凉血止痒的功效，患者使用均感清凉舒适。现代药理研究发现，该栓中莪术能明显增加股动脉血流量，改善微循环，促进血液和血块吸收；对金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、大肠杆菌及真菌有抑制作用。两药合用，共奏活血行气止痒、清热解毒、消炎之效，且通过改善局部血供，加强炎症吸收。通过1临床观察发现该栓中莪术油有生机作用，不含雌激素，但有类似雌激素作用，改变阴道细胞学，使阴道黏膜以底层细胞为主转变为以中层细胞为主，并出现不同程度的表层及角化细胞，对恢复患者阴道上皮的抵抗力和自洁能力起到很好的促进作用。雌激素治疗萎缩性阴道炎疗效确切，而长期使用雌激素栓剂虽然对老年性阴道炎有治疗作用，其增加了血中雌激素水平，使子宫内膜癌及乳腺癌的发病率增高，而保妇康栓作为纯中药制剂不改变血中的雌激素水平，不具有雌激素药物的不良反应，患者使用后无后顾之忧。保妇康栓是治疗老年性阴道炎的有效药物，可显著提高老年女性的生活质量。该栓适用于因卵巢功能低下引起的老年性阴道炎；同样可以用于治疗宫颈癌及子宫内膜癌、卵巢癌术后的患 者，因卵巢切除而出现的阴道炎，并在临床应用中取得了满意的疗效。
参考文献
[1]李珊、甘美、符惠子 ......
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