艾迪注射液对晚期恶性肿瘤患者生存质量的的临床观察
 |
| 第1页 |
参见附件(2602KB，2页)。
【摘要】目的 观察艾迪注射液提高晚期恶性肿瘤患者生存质量的作用。方法 本组32例晚期恶性肿瘤患者每位给予50ml加入0.9%生理盐水500ml中静脉滴注，每天一次，15天为一疗程，观察治疗后疼痛缓解，kps变化，体重变化及不良反应。结果 疼痛缓解率78.12%(25/32)。治疗后87.5%的患者kps评分提高，体重增加43.75%(14/32)，未发现明显的不良反应。结论 艾迪注射液对晚期恶性肿瘤患者的生存质量有提高作用，无任何副反应。
【关键词】艾迪 晚期恶性肿瘤 生存质量
中图分类号：R730.5 文献标识码：B 文章编号：1005-0515(2011)6-258-02
我国的恶性肿瘤发病率不断上升，很多恶性肿瘤在诊断时已属中晚期，有的已失去手术治疗机会。1997、1998年世界卫生组织(WHO)和美国临床肿瘤学会(ASCO)有关学者估计，全世界每年新发生的晚期癌症病人为1000万，死于癌症的病人在600-700万之间。平均占死亡总数的12% (1)。对晚期恶性肿瘤的治疗原则是延长生存时间，改善生存质量。2008年9月至2009年8月我科应用艾迪注射液治疗32例晚期恶性肿瘤患者，对其生存质量的变化情况进行了观察总结，报告如下：
1 资料与方法
1.1 临床资料
1.1.1 病例入选标准 经病理科学、细胞学或影像学诊断明确的进展期晚期恶性肿瘤，kps评分：体力≥3个月，停止放化疗或其他治疗1个月以上，有疼痛者同时愿意接受艾迪治疗者。
1.1.2 一般资料 本组32例均为2008年9月-2009年8月期间住院病人，男性21例，女性11例，年龄27-74岁，平均年龄48岁，全部为晚期恶性肿瘤均有癌症疼痛，其中肺癌10例，肝癌6例，鼻咽癌5例，胃肠道癌5例，乳腺癌2例，宫颈癌1例，其他3例。
1.1.3 癌症疼痛程度按照WHO数字疼痛分级法评估疼痛程度，1-3分为轻度疼痛；4-7分为中度疼痛；8-10分为重度疼痛。
1.1.4 体重及KPS评分 体重增加1kg为增加。下降1kg为下降，增加或下降小于1kg为稳定。KPS增加≥10分为升高，减少≥10分为下降，增加或减少小于10分为稳定。
1.2 治疗方法 艾迪注射液50ml加入0.9%生理盐水500ml中静脉滴注，每天一次， 15天。
1.3 观察指标 (1)疼痛评估；(2)kps评分；(3)体重变化；(4)毒副反应。
2 结果
2.1 疼痛缓解情况 治疗后轻度疼痛91.67%(1/11)控制，中毒疼痛71，43%(10/14)可缓解，重度疼痛50%(3/3)可缓解。0为无缓解，占21.87%(7/32)；1-3为部分缓解，占37.5%(12/32)；4为完全缓解40.62%(13/32)，总有效率为78.12%。中度疼痛14例中2例疼痛消失，5例减至轻度疼痛，2例无变化。重度疼痛6例中2例缓解为中度疼痛，3例无改善。见表1。
表1 疼痛缓解程度
2.2 kps评分 治疗后kps评分60分以上者由31，3%提高到62.4%，二者差异显著性(P<0.01)，见表2。
表2 治疗前后kps评分的变化情况(例 %)
2.3 体重变化 治疗后43.75%(14/32)患者、体重增加；46.87%(15/32)患者体重稳定。
2.4 毒副作用 2例患者出现轻度静脉炎，停药后自行消退。全组病例未见心、肝、肾功能异常，也无畏寒、发热、皮疹、恶心、呕吐等不良反应。
3 讨论
晚期恶性肿瘤患者病情重笃，治疗棘手，多因肿瘤转移、机体营养状况差、反复多次化疗及机体免疫功能低下等情况难于再接受化疗。实施姑息治疗已成为主要手段，也是近年来肿瘤防治研究的热点。疼痛是影响患者生存质量差的主要症状之一，它对患者身体、精神、心理、社会关系均产生不同的影响，从而影响患者的生存质量。艾迪注射液是从人参、黄芪、刺五加、斑蝥中提取的一种新型多靶点抗痛药物，主要含有人参皂苷(Rg3、Rh2)、黄芪皂苷(As)、黄芪多糖(Aps)、刺五加多糖(Asps)、去甲斑蝥素(NCTD)等，具有抑制肿瘤血管新生、直接杀伤肿瘤细胞、诱导肿瘤细胞凋亡、逆转多药耐药、保护骨髓、调节免疫等作用。经动物试验证明具有免疫调节和抗癌双重治疗作用。现代药理研究表明，人参、黄芪、刺五加有提高机体免疫力、生白细胞作用，斑蝥有抑制肿瘤生长的作用。研究证明人参中的人参皂甙可以抑制细胞生长因子VEGF和bFGF，抑制癌细胞的浸润，抑制肿瘤细胞与纤维粘连蛋白和层粘连蛋白的粘附和入侵作用，抗肿瘤新生血管形成[2]，从而达到抗肿瘤生长与转移作用。黄芪有免疫调节作用，刺五加多糖有抗疲劳、耐缺氧的功能，能对抗放化疗所致的骨髓毒性，斑蝥有直接杀伤肿瘤细胞作用[3]。
本组资料32例病例中癌症疼痛控制有效率达78.12%，表明艾迪控制癌性疼痛有一定疗效，尤其轻度者明显，对于重度者仍然不理想。临床观察结果显示治疗后的晚期恶性肿瘤患者KPS评分及体重均有提高，明显改善了生存质量，且毒副作用小。治疗过程中仅有2例患者出现轻微静脉反应 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(2602KB，2页)。