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编号:12111816
浅谈手术病人的心理护理体会
http://www.100md.com 2011年6月1日 《中国健康月刊·B版》 2011年第6期
     【摘要】心理因素在疾病的发生、对手术患者来说适当的心理护理是提高心理适应能力,缓解病人紧张情绪,提高病人手术及术后质量。通过对病人心理分析和有效的心理护理,可使病人以最佳心身状态接受手术,对手术顺利进行和术后恢复起着不可低估的作用。随着医学模式的转变和改革的深入发展,病人的发生、转归、预后越来越受到人们的重视,手术病人对手术的恐惧感和紧张心理,将直接影响到病人手术的质量,下面谈谈我个人在手术中一些护理体会。

    【关键词】手术 心理 护理 体会

    中图分类号:R471 文献标识码:B 文章编号:1005-0515(2011)6-266-02

    1 心理护理体会

    1.1 对心理护理实施心理护理的必要性:

    一个人从正常生活和社会环境中来到医院住院,看到医院各种各样的病人后,疾病就开始不断的捆扰患者的身心,由于生活节律被打乱,再加上手术病人一般对人体生理、解剖、麻醉、手术方法及手术后处理缺乏了解,就产生捆惧感,病人在术前的心理活动主要是害怕和担心。怕的是疼痛,担心的是否会出现意外。手术病人入院后,就盼着早日手术,而一旦安排了手术日,就会恐惶不安,吃不下饭、睡不好觉,心理波动很大。 针对病人术前的心理特点,应请主刀医生在术前一日看望病人,同病人沟通,尽量解除病人的紧张不安心理,耐心听取病人的意见和要求,向病人阐明手术的重要性和必要性,并对手术的安全性作出肯定,使病人获得安全感,让病人知道手术是治疗外科疾病的主要手段。

    精神和心理压力主要是对手术、麻醉等相关知识缺乏或有更深了解所引起的焦虑、恐惧等,这种情绪变化不仅仅直接影响麻醉和手术的实施,还影响术后的治疗效果。护士是在手术前后直接看护病人各种变化的,因此,在与病人接触的过程中进行恰当的心理护理,护理人员在与病人的交谈中,要进一步掌握病人的职业、文化、婚姻家庭等状况,要实施的手术仔细解释,耐心说明,使病人对手术的顺利实施及对病人术后恢复报科学的态度,设法帮他们减轻心理负担,让他们有充分的心理和精神准备,在良好的心理状态下手术。

    1.2 手术前的心理护理:

    手术前的恐惧、焦虑会影响到麻醉和手术效果,硬膜外麻醉药物扩散不全,全麻诱导期不平稳,术中出血量大,术后刀口愈合慢等一系列并发症。

    病人进入手术室的陈设、布置,无形增加病人的心理负担,为了减轻病人对手术的恐惧和焦虑,增强手术的信心,护士应认真负责,严格自行查对制度,对病人态度从容,热情诚恳,动作轻巧、热情、尽可能准确地解释病人的各种疑问,给予病人良好的第一印象,讲明手术的意义,让患者认同手术的必要性。

    一般病人躺到手术台上就容易产生孤立无援的心理,这时护理人员因该诚恳地给患者进行解释,抚慰,讲明手术前实施的各种护理操作,如:静脉穿刺、导尿、上约束带,放置电刀铅板等,让病人心里有数,将实行何种麻醉,手术中因该怎样配合,让患者感到充分的手术准备,从而减轻和消除孤立无援的心情,形成安全感,对医务人员有了亲切和信任感,就会对整个手术过程有了信任。

    1.3 手术进行中的心理护理:

    由于不同的麻醉、手术类型、年龄、性别、因而手术过程中的心理变化也各不相同,手术过程中要注意清醒病人的心理变化,及时安慰病人,观察其面部表情及其发出的声响,并高诉病人手术中如:电动吸引器、电刀、监护仪及手术器械发出的等不要害怕,手术过程中,般动物品要轻稳,避免碰撞声,以免发出刺耳的声音使病人心惊胆颤,手术过程中,医护人员言谈要严谨,详细分析手术中各种情况,并加以解释,作出相应的的措施,如腹部手术探察腹腔脏器出现牵拉不适引起恶心、呕吐时鼓励病人做张口平稳深呼吸,稳定情绪,以利于手术顺利进行,如病人出汗口干时及时给予擦汗,生理盐水湿润口唇,按病人所需给予帮助,使患者感到似亲人在身边,从而满足他们的心理要求。

    护理人员还可以将手术进程告诉病人,从而减轻术中病人的焦虑、紧张感,取得病人的配合和谅解。

    1.4 手术后的心理护理

    术后患者最急于知道是,手术是否成功?怎样迅速康复?为此应对清醒的病人说明,由于患者的积极配合,手术取得成功,同时给予患者及家属适当指导注意保护手术伤口,保持引流管道畅通,术后的卧位及禁食的时间,鼓励患者早日下床活动,预祝早日康复等。

    术后的访视也是很重要的环节, 进一步沟通护患的情感,保持患者良好的心境以利患者早日康复。

    2 小结

    患者良好的心理是康复的一半,通过对手术病人的心理探讨,观察病人的心理活动的发生、发展变化,不断探索病人的心理活动规律,用良好的职业道德和相关的心理学知识去影响病人的心理活动,以期达到病人早日康复的目的,为我们护理事业做出应有的贡献。

    参考文献

    [1]实用护理学和心理学, 百拇医药(约尔妮萨.阿卜杜热伊木)