学校突发公卫事件的风险沟通机制探讨
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【摘要】介绍风险沟通理论及其研究现状；从风险沟通理论的视角，提出建立学校公共卫生突发事件处置中的风险沟通机制的方法：明确学校突发公卫事件中风险沟通目的与目标，建立风险沟通工作队伍，制定风险沟通信息处理与发布流程，确定不同风险情景沟通策略，开展针对学校教学人员和学生及其家长的风险沟通相关培训和教育。
【关键词】学校突发公共卫生事件 风险沟通 沟通机制
中图分类号：R193 文献标识码：B 文章编号：1005-0515(2011)6-304-02
Thoughts for constructing risk communication mechanism in public health emergency in school
Wang Zhangze
【Abstract】Introduce risk communication theory and its research status; From the perspective of the theory of risk communication, the author puts forward a methods of risk communication mechanism in school of public health emergency disposal: define goals and objectives of risk communication in public health emergency in school, establish the risk communication work team, formulate risk communication information processing and release process, determine the different risk scene communication strategies, campaigning risk communication related training and education for school teaching staff and students and their parents.
【Key words】public health emergency in school, risk communication , communication mechanism
近年来，随着社会和家庭对儿童与青少年健康的普遍关注，学校突发公共卫生事件也逐渐受到政府与社会的广泛关注和重视。学校是一个人群聚集的特殊场所，学校里的人和物时刻与外界都发生着交往，容易产生疾病的流行与暴发，尤其是中小学生这一易感人群，有较强的不稳定性和不可预见性，故这类学校是突发公共卫生事件的高危场所[1]。就卫生部门而言，对学校突发公共卫生事件合理及时处置是公共卫生应急处置、疾病控制机构以及卫生监督机构的重要任务。伴随着近年诸多突发公共卫生事件的不断涌现，风险沟通理论逐步被引进和应用到事件的处置过程中，风险沟通的作用其实就是增进利益相关者的互信，形成合力共渡风险。有研究表明，有三方面的因素影响风险认知的形成[2]：一是风险事件本身的特性；二是受众背景特征，如个体的某些人格特征或者认知偏差的影响；三是两者的交互过程所产生的作用。因此，在学校突发公共卫生事件处置中加强与学生家长之间关于事件风险的沟通显得尤为重要，并在一定情况下直接决定着事件处置产生的社会影响大小。然而目前学校突发公共卫生事件的风险管理研究多关注于风险识别、评估、处理等制度或技术层面，卫生部门与学生家长之间风险沟通方面的研究较少。鉴此，笔者就风险沟通理论在学校突发公共卫生事件处置中的应用进行探讨。
1 风险沟通理论及其研究现状
美国国家科学院对风险沟通作过如下定义：风险沟通是个体、群体以及机构之间交换信息和看法的相互作用过程；这一过程涉及多侧面的风险性质及其相关信息，它不仅直接传递与风险有关的信息，也包括表达对风险事件的关注、意见以及相应的反应，或者发布国家或机构在风险管理方面的法规和措施等[3]。在技术视角下，风险沟通通常被视为风险专家经由媒介向大众提供风险信息的活动，其本质是信息流动。风险社会理论视野中的风险沟通则强调所有利益相关者的平等、开放、公开的交流，其目的是维持社会群体之间社会关系的质量，增进相互信任[4]。研究表明[5]，风险沟通对风险认知有直接影响，风险沟通方式不当，极易导致公众产生认知上的偏差。因此，在学校突发公共卫生事件中处置主体能否有效地将事件处置的有关风险信息传递给学生家长，进而帮助大众建立理性的风险认知，产生恰当的心理行为反应，就成为一个事件能否得到恰当处置的关键。
20世纪80年代中期风险沟通逐渐成为学术研究的热点[6]。美国建立了一批进行风险沟通的基础研究和应用中心，他们为企业和政府的风险沟通提供指南和实际建议。美国学者在探讨风险沟通问题的过程中建立了4个基本的理论模型(风险认知模型、心理噪声模型、负面特性主导模型、信任决定模型)[3]，这对更好地思考和评价风险沟通过程的有效性提供了基础。另外，国外很多学者不仅强调风险沟通在公共卫生领域的应用,也非常重视在医疗领域发挥风险沟通的作用。如Schapira等[7-9]对风险沟通在医疗领域的应用进行了定量研究。相对于国外而言，我国对于风险沟通的研究起步较晚且多是基于公众的心理学范畴，但风险沟通也逐步成为我国医疗卫生领域备受关注的热点问题。谢晓非等[10]以SARS危机为背景，通过探讨信任和社会心理支持两个主要因素的效应，分析“以受众为中心的风险沟通”方式在SARS危机中的表征。梁哲等[2]从心理学角度阐述了突发公共卫生事件中的风险沟通难题，报道了心理学界对风险认知及行为决策方面所积累的研究成果。
2 学校突发公共卫生事件中风险沟通机制运行方法
2.1 明确学校突发公共卫生事件中风险沟通的目的与目标
学校突发公共卫生事件中风险沟通目的主要是在学校突发公共卫生事件中及时、有效地开展风险沟通及相关健康教育活动，最大限度地预防或减少由风险事件导致的危害与影响。其目标主要有：一是增进处理主体与学生家长或利益相关者的信任关系；二是提高学生家长或利益相关者对学校突发公共卫生事件的风险认知 ......
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