孕期营养保健指导
随着社会的发展,现代医学模式及健康观念的转变,人们对生育、健康及医疗保健需求的变化,妇产科的护理模式势必要随着现代护理学发展的趋势做出新的调整。不再是单纯地治疗疾病,而是向预防疾病和保健上做出新的调整。已经有越来越多的孕妇,更加注重孕期营养和保健。1 妊娠期营养需求
孕妇的营养需求量比非孕期有所增加,各种营养素需求增加的程度不同。在整个妊娠期,所摄取的能量主要供给三方面能量的消耗;第一是转变为储存在母亲和胎儿体内所需的蛋白质和脂肪;第二是供给母亲氧气消耗增加所需能量;第三是较少部分的能量用来将所摄取的食物转变为营养素。
1.1 能量 根据世界卫生组织(WHO)建议,在280天的妊娠期内应增加约33MJ(80000kcal),妊娠早期孕妇每日约需50kcal,与非孕时基本相同。妊娠中晚期,由于基础代谢率升高约20%,胎儿生长发育及母体组织迅速增长,每日约需增加能量200—400kcal。另外,孕妇可以根据体重增长控制能量的摄入,而能量的来源主要是糖和脂肪。
1.2 碳水化合物 孕期中碳水化合物的供能量应占总能量的55%—60%,比正常人稍低,以提高蛋白质的供给量和其他营养素的补充。而血浆中葡萄糖浓度略有下降,可能是由于胎儿和母体组织生长发育所耗用;但是由于妊娠体内雌激素浓度上升的影响使得母体本身对胰岛素的抵抗作用增加,因此孕妇的血糖呈现动态的平衡状态。这种调节机制有助于在体内能量不足时,葡萄糖优先供给主要器官的能量。为配合孕期体内糖分调节的变化,多鼓励孕妇摄取多糖类碳水化合物,因单糖类易导致体内葡萄糖浓度的较大波动 ......
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